МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Патанатомия (патологическая анатомия)
Биология клетки
Книги по гистологии
Виде уроки по гистологии
Форум
 

Системные поражения при ветряной оспе. Алимфаденоз у детей

Вирус ветряной оспы может вызывать тяжелое генерализованное поражение внутренних органов, но такие смертельные случаи от ветряной оспы, неосложненной септическим или другим вторичным заболеванием, редки. Впервые патологоанатомические изменения в органах двух недоношенных, родившихся с массой 1400 и 1700 г и умерших от неосложненной ветряной оспы, описал Н. Sleussing (1927).

Автор обнаружил мелкие фокусы некрозов в печени, селезенке и надпочечниках, В отечественной литературе первое описание летального случая генерализованной ветряной оспы у девочки 1 года принадлежит В, Н. Верцнер и Т. Е. Ивановской (1954). Кроме везикулярной кожной сыпи и конъюнктивальной ветряночной энантемы, были обнаружены множественные очаговые некрозы и кровоизлияния в печени, почках, селезенке, легких, поджелудочной железе, тонкой кишке, мочевом пузыре, шейке матки, влагалище.

Аналогичное наблюдение мальчика 3 лет описано В. Д. Розенбергом (1974). S. Nakano и соавт. (1965) описали 56 летальных случаев генерализованной ветряной оспы, из них в 34 были обнаружены некротические очаги во внутренних органах, чаще всего в печени, селезенке и надпочечниках, в 6 случаях — ветряночный энцефалит, в 5 — ветряночный миокардит. В литературе имеются указания на осложнения со стороны ЦНС -— развивающиеся менингоэнцефалиты могут иметь как летальный [Чернявская Р. И. и др., 1965], так и благоприятный [Свирилин Н. И. и др., 1971] исход. Легко происходит генерализация ветряной оспы у детей, страдающих острым лейкозом, причем наиболее часто при этом поражается печень. [Талалаев А. Г., 1974].
В то же время ветряная оспа как вторичная инфекция у детей при лейкозах и опухолях выбывает генерализацию процесса.

Надо подчеркнуть, что часто при генерализованной ветряной оспе авторы отмечают гипоплазию или частичное отсутствие лимфатических узлов. Во многих исследованиях такке изменения обозначаются как "частичный алимфаденоз".

ветряная оспа

В 1965 г. S. Nakano и М Kojima опубликовали летальные случай генерализованной ветряной оспы у 10-месячной девочки, страдавшей дисгаммаглобулинемией. Родители ребенка были родственниками. У ребенка появились быстро распространяющиеся везикулы с геморрагическим компонентом на лице, шее и груди.

Несмотря на введение у-глобулина и других средств, ребенок умер через 11 сут после появления сыпи. Антитела против ветряной оспы полностью отсутствовали. При патологоанатомическом исследовании были обнаружены многочисленные некротические очаги на слизистой оболочке языка, пищевода, в легких, селезенке, миндалинах и яичниках.

Лимфатические узлы полностью отсутствовали, а вилочковая железа и другие скопления лимфоидной ткани значительно гипоплазированы. Приведенное наблюдение является первой публикацией в мировой литературе летальной ветряной оспы при тотальном алимфаденозе.

Т. Е. Ивановская (1960) отмечает, что в селезенке, лимфатических узлах и костном мозге при ветряной оспе не выявляется какой-либо пролиферативной реакции со стороны макрофага лыю-гистиоцитарной системы.

Б. С. Гусман (1975) на основании изучения 2 наблюдений осложненной ветряной оспы показала, что в органах иммуногенеза развивается нерезко выраженный комплекс морфологических реакций, отображающих становление иммунитета, причем наиболее интенсивны изменения в бифуркационных лимфатических узлах и селезенке.

- Также рекомендуем "Внутриутробная ветряная оспа. Морфология ветряночной везикулы"

Оглавление темы "Вирусные инфекции плода и новорожденного":
1. Риновирусная инфекция детей. Реовирусная инфекция детей
2. Энтеровирусные инфекции у детей. Вирусы Коксаки
3. Герпетическая ангина у детей. Энтеровирусный менингит и эпидемическая миалгия
4. Энтеровирусный миокардит и энцефаломиокардит. Энтеровирусная экзантема детей
5. Корь у детей. Источник и осложнения кори
6. Морфология кори у детей. Экзантема при кори
7. Течение кори у детей. Поражения кишечника корью
8. Поражения нервной системы при кори. Ветряная оспа
9. Системные поражения при ветряной оспе. Алимфаденоз у детей
10. Внутриутробная ветряная оспа. Морфология ветряночной везикулы
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.