Лечение хронической ртутной интоксикации сложно и недостаточно изучено. Главные усилия должны быть направлены на выведение ртути из мест депонирования ее в организме, антитоксическую и стимулирующую терапию. Так, Н. И. Берадзе и соавт. сообщают о тяжелых случаях отравления гранозаном в быту, когда при лечении был достигнут только частичный эффект.
Подчеркивается, что при уменьшении концентрации ртути в крови и моче и улучшении общего состояния изменения глаз оставались стойкими. Л. В. Фомичева в эксперименте на животных, а затем в клинике у больпых при местном и общем лечении 5% раствором унитиола и сероводородной воды отметила исчезновение раздражения конъюнктивы, рассасывание помутнений в роговице, восстановление тактильной ее чувствительности и улучшение функции глаза.
Наиболее стойкими оказались изменения световой чувствительности. Темновая адаптация повышалась только при легкой степеии интоксикации. Не поддавались лечению такие изменения глаз, как деколорация роговицы и хрусталика, помутнения хрусталика и стекловидного тела.
Н. Д. Мельникова и Н. В. Шахова подвергли лечению 45 человек с хронической ртутной интоксикацией (18 — с легкой, 27 — с интоксикацией средней тяжести). Ангиосназм и дилатация сосудов глазного дна являлись отражением общей сосудистой дистопии.
Функциональные расстройства более проявлялись снижением световой чувствительности, повышением порогов цветоразличия и снижением критической частоты слияния мельканий. По мнению авторов, при хронической ртутной интоксикации наиболее эффективны D-пеницилламид и унитиол при последовательном их применении, что обусловливает более интенсивное выведение ртути из организма.
Согласно данным А. А. Ломовой и соавт., диспансеризация лиц с начальными признаками хронической интоксикации ртутью оказалась весьма эффективной. Для выведения ртути при микромеркуриализме с успехом назначали пектинсодержащие продукты. В отдельных случаях внутрь назначали D-пеницилламид. Контрольные исследования проводили каждые 6 мес.
Вопрос о трудоспособности и перерыве работы со ртутью лиц с I и II стадиями меркуриализма, а также при обострениях интоксикации решали ВКК и ВТЭК. Как указывают авторы, эти мероприятия позволили в 1,5 раза снизить количество случаев стойкого нарушения трудоспособности, обусловленное ртутпой интоксикацией.
С целью предупреждения поражения ртутью в производственных условиях паряду с усовершенствованием технологии и улучшением санитарпо-гипиепических условий труда необходимы периодические профилактические обследования рабочих окулистом. Профпатолог, окулист и невропатолог могут выявить наиболее ранние формы интоксикации, которые более успешно поддаются лечению, и таким образом предупредить развитие тяжелых токсических поражений ртутью и ее соединениями.