Заболеваемость среди работающего населения. Учет временной утраты трудоспособности
Задачей анализа заболеваемости, помимо установления и оценки ее размеров и структуры, является выявление более или менее устойчивых закономерностей в ее динамике, особенно в отношении входящих в ее состав отдельных нозологических форм. Установление подобных статистических закономерностей представляет необходимую предпосылку для последующего выявления лежащих в основе их причин.
Как известно, статистическим материалом, широко используемым для разработки и анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности, являются месячные отчеты. Анализ этих отчетов, прослеженный на протяжении длительного отрезка времени, позволяет установить важные и устойчивые различия в размерах и в структуре заболеваемости работающих в различных отраслях промышленности. Такими яркими различиями, например, являются значительно более высокие показатели заболеваемости гриппом (включая и острые катары верхних дыхательных путей) и ангинами работающих в отраслях легкой промышленности — таких, как швейная, обувная, трикотажная, резино-каучуковая, кожевенно-меховая, полиграфическая, пищевкусовая, по сравнению с работающими в угольной, горнорудной, нефтяной и других отраслях тяжелой промышленности.
Последние в свою очередь отличаются значительно более высокими показателями производственного и бытового травматизма и гнойничковых заболеваний кожи, чем это наблюдается в отраслях легкой промышленности. Упомянутые и некоторые другие различия в размерах и в структуре заболеваемости работающих в различных отраслях промышленности и труда, устойчиво наблюдаемые длительное время, могут служить достаточным ориентиром для Министерства здравоохранения в деле планирования сети соответствующих лечебных и профилактических учреждений, как, например, травматологических пунктов для угольной и горнорудной промышленности, туберкулезных санаториев и профилакториев для горнорудной и легкой промышленности и т. д.
При анализе данных заболеваемости работающих на отдельных предприятиях и тем более в различных цехах и отделах, входящих в состав этих предприятий, важно учитывать и соблюдать ряд следующих условий.
1. Обеспечение полноты учета всех случаев заболеваний по законченным за отчетный отрезок времени больничным листам.
2. Обязательность разметки больничных листов врачами, особенно в отношении случаев заболеваний с множественными диагнозами, нередко не связанными между собой этиологически.
3. Точность данных о численном составе работающих, в отношении которых производится вычисление показателей случаев и дней нетрудоспособности за тот или иной отрезок времени. Это особенно важно для строящихся и вновь вводимых предприятий и их отдельных цехов.
4. Учет возможности более или менее значительного подъема заболеваемости за отчетный отрезок времени за счет случаев заболеваний, законченных в этот период, но падающих на предшествующий и отличающихся большой длительностью течения, как, например, тяжелые случаи травм, онкологические заболевания, туберкулез органов дыхания, органические заболевания нервной системы, инфаркты сердечной мышцы, тифы и т. п.
5. Учет возможности резкого подъема заболеваемости в целом за счет некоторых форм заболеваний, отличающихся вспышками, приуроченными к отдельным сезонам года, как, например, грипп и острые катары верхних дыхательных путей в I и IV кварталах, ангины в IV, дизентерии в III квартале и т. д.
- Вернуться в содержание раздела "гигиена труда" на нашем сайте