Определение синдрома Айерсы. Склероз легочной артерии.
Автор. Ayerza Abel — терапевт, Буэнос-Айрес, 1861—1918. Впервые синдром описан в 1901 г.
Симптоматология синдрома Айерсы:
1. Хронический поверхностный «черный» цианоз.
2. Полиглобулия, гиперплазия костного мозга.
3. Пальцы типа барабанных палочек.
4. Диспное, эмфизема, хронический бронхит, вторичные бронхоэктазы.
5. Расширение, правосторонняя гипертрофия и недостаточность правого сердца (синдром, «легочного сердца») с повышенным венозным давлением.
6. Увеличение печени и селезенки.
7. Рентгенологические данные: уплотнение области легочных корней, гипертрофия сердца, выступающая дуга легочной артерии.
8. ЭКГ: правосторонний тип, зубец Р при правограмме, правосторонняя гипертрофия сердца вследствиеперегрузки, нарушения внутрижелудочковой проходимости.
9. Время кровотока: время легочного кровотока до развития, декомпенсации укорочено, далее удлинено.
10. Катетеризация сердца: высокое систолическое давление в легочной артерии и правом желудочке (выше 35 мм рт. ст.).
11. Ангиокардиограмма: сужение легочных сосудов при избирательном их наполнении.
Этиология и патогенез синдрома Айерсы. Первичный склероз легочной артерии, а также хронические, приводящие к эмболии и артерииту изменения легочной артерии с развитием ее вторичного склероза.
Дифференциальный диагноз синдрома Айерсы. Врожденные пороки с цианозом (S. Fallot, S. Eisenmenger). Пневмокониозы.