МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Полицитемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток (костного мозга)
Кожа при болезнях крови
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Форум
 

Исследование эритроцитов в мазке крови - характеристика

Чтобы мазок крови получил качественное микроскопическое определение, необходимое постановке точного диагноза, его следует правильно приготовить и окрасить, также систематически и полностью исследовать. Мазок считается правильно приготовленным когда:
а) уже стекла,
б) края ровные а конечная часть в виде бахромки,
в) толщина средняя,
г) клетки равномерно распределены, не разрушены или искажены.

Чаще применяется паноптическая окраска по Май-Грюнвальд-Гимза (МГГ), делающая возможным хроматическое исследование и выявление всех структурных подробностей составных частей клеток, по которым они отождествляются.

Макроскопическое исследование преследует определение:
а) аспекта мазка (тонкость, однородность, параллельность и бахромчатость краев),
б) цвет (светло фиолетовый, однородный).

мазок крови с эритроцитами

Микроскопическое исследование исходно проводится сухим объективом, оно носит ориентировочный характер и преследует:
а) плотность ядерных клеток,
б) распределение клеток,
в) наличие ненормальных клеток,
г) определение наиболее подходящего участка для подробного исследования.

Объектив с погружением используется при подробном исследовании патологических характеристик и сдвигов всех кровяных хлеток.

Исследование эритроцитов

В то время как правильное определение гемоглобина и гематокрита указывают на наличие анемии, аспект эритроцитов на мазке способствует уточнению вида анемии. Хотя по расчету постоянных эритроцита получаются точные данные о величине эритроцитов и содержания в них гемоглобина, тем не менее в текущей практике исследование мазка представляет более быструю и реальную информацию.

Граница между средней и терминальной третью мазка составляет оптимальную зону идеальной толщины для исследования эритроцитов. По величине определяется нормоцитный, микроцитный или макроцитный характер. Лишь небольшие отклонения от нормы не подлежат определению, в связи с чем требуется какой-либо стандарт для сравнения или прямое измерение, с помощью окулярного микрометра. В отношении формы определяются: сфероцит, овалоцит, «звездочкообразный», «капельный», дробленный эритроцит или шизоцит, серповидный и пр. эритроциты. Степень колебания величины (анизоцитоз) и формы (пойкилоцитоз) выражаются +, + +, + + + или + + + +. Однако для постановки диагноза подробное описание этих колебаний представляет большую ценность, чем общий термин анизоцитоз или пойкилоцитоз.

Колебания содержания гемоглобина по сравнению с нормой (нормохромия) вызывают различную интенсивность цвета (анизохромию). Распространение бледного участка, в центре эритроцита, указывает на уменьшение содержания в нем гемоглобина (гипохромию), резкий характер этого явления отражается в анулоцитозе. Резко и однородно окрашенные эритроциты, в которых отсутствует бледная центральная зона (гипохромные) появляются либо за счет увеличения объема — макроциты, мегалоциты, либо по причине утолщения — сфероциты. Необходимо отмечать и другие аномалии эритроцитов, такие как: полихроматофилия, базофильноточечный аспект, кольца Кабо, тельца Жолли, эритробласты, мегалобласты, эритроциты с паразитами или расположение эритроцитов валиками.

В любом случае число полихроматофильных эритроцитов должно соответствовать числу ретикулоцитов, выявленных на суправитальных препаратах. Когда на мазке число эритробластов невелико они выражаются из расчета на 100 лейкоцитов, когда же их количество большее счисление делается на 1000 эритроцитов и цифра выводится на мм3. В таком случае необходимо внести поправку показателя лейкоцитов вычитанием эритробластов из общего количества ядерных клеток, выявленных при счислении в камере. Поскольку наличие эритробластов в периферической крови всегда носит патологический характер, их следует тщательно отличать от мелких лимфоцитов. Число эритробластов отражает, в частности, степень реактивности костного мозга и лишь в меньшей мере тяжесть анемии.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Исследование лейкоцитов в мазке крови - характеристика"

Оглавление темы "Методы исследования в гематологии":
  1. Методика подсчета ретикулоцитов. Норма ретикулоцитов в крови
  2. Исследование эритроцитов в мазке крови - характеристика
  3. Исследование лейкоцитов в мазке крови - характеристика
  4. Исследование тромбоцитов в мазке крови - характеристика
  5. Характеристика эритроцитов - расчет цветового показателя
  6. Методика ШИК-реакции на гликоген - оценка результатов
  7. Методика реакции на пероксидазу - оценка результатов
  8. Методика реакции на щелочную фосфатазу лейкоцитов (ЩФЛ) - оценка результатов
  9. Методика реакции на костномозговой гемосидерин - оценка результатов
  10. Методика реакции на неспецифические эстеразы - оценка результатов
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.