МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Полицитемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток (костного мозга)
Кожа при болезнях крови
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Форум
 

Иммунофенотипирование острых лейкозов - цели, задачи

Внедрение в практику моноклональных антител позволило идентифицировать специфические рецепторы, антигены и другие молекулы (маркеры) на мембране и/или в цитоплазме бластных клеток. В настоящее время идентифицировано более 300 антигенных групп, которые получили название кластеров дифференцировки (CD).

Цели проведения иммунофенотипирования при острых лейкозах:
1) подтверждение диагноза, установленного на основании изучения морфологии и цитохимии бластов;
2) установление диагноза при сомнительных морфологических и цитохимических результатах;
3) диагностика бифенотипических острых лейкозов;
4) обнаружение аберрантной антигенной экспрессии для выявления неопластического клона при признаках полной ремиссии (минимальная резидуальная болезнь);
5) разделение острого лейкоза на прогностические группы.

Антигены острых лейкозов при иммунофенотипировании

Клетки острого лимфобластного лейкоза Т-клеточного происхождения характеризуются экспрессией Т-клеточных маркеров CD2, CD5, CD7 (реже CD1); иногда могут эк-спрессироваться и В-клеточные маркеры CD10 и CD21. В случаях В-ОЛЛ экспрессированы CD19, CD10, CD22 и, в зависимости от стадии созревания, CD20 и поверхностный иммуноглобулин.

При остром миелобластном лейкозе экспрессированы CD13, CD15, CD33 и CD14 (при моноци-тоидном компоненте). Экспрессия Tdt (терминальная деоксинуклеоти-дилтрансфераза) отмечается на большинстве лимфоидных бластов и в 20% случаев острого миелобластного лейкоза. CD34 может экспрессироваться на бластных клетках всех линий, особенно низкодифференцированных.

Антигены острых лейкозов при иммунофенотипировании

HLA-DR определяется на бластах В-ОЛЛ, большинства ОМЛ (кроме МЗ) и в редких случаях при Т-ОЛЛ.

В большинстве случаев бифенотипических лейкозов (сочетание фенотипов двух и даже трех линий) на бластах отмечается коэкспрессия маркеров нескольких линий; в более редких случаях у одного и того же пациента одновременно имеются бласты различного происхождения (миелоидного и лимфоидного) — билинейный острый лейкоз.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Цитогенетические исследования при остром лейкозе - кариотипы"

Оглавление темы "Острые лейкозы":
  1. Острые лейкозы - история изучения, причины
  2. Механизмы развития острого лейкоза - патогенез
  3. Клиника острого лейкоза - симптомы
  4. Лабораторная диагностика острого лейкоза - анализы
  5. Дифференциальная диагностика острого лейкоза
  6. Классификация острых лейкозов
  7. Морфология и цитохимия острых лейкозов - цитохимические реакции
  8. Иммунофенотипирование острых лейкозов - цели, задачи
  9. Цитогенетические исследования при остром лейкозе - кариотипы
  10. Принципы химиотерапии острых лейкозов - основы лечения
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.