Поражение желчных протоков при ВИЧ-инфекции - диагностика
Иногда при запущенной ВИЧ-инфекции происходит поражение желчных путей. Наиболее общие признаки: изменения печеночных проб и/или боль в правом подреберье.
Два основных признака: расширенные вследствие сосочкового стеноза желчные протоки и картина склерозирующего холангита с нарушением структуры и расположения слегка расширенных желчных протоков.
а - Эндоскопическая ретроградная холангиограмма: холангит, ассоциированный с ВИЧ-инфекцией.
В общем желчном протоке (показано стрелкой) заметна веретеновидная стриктура. Контур общего печеночного протока (указатель стрелки) неровный.
Разрушенная ткань заполняет просвет общего печеночного протока.
б - Эндоскопическая ретроградная холангиограмма: холангит, ассоциированный с ВИЧ-инфекцией.
Контур внутрипеченочной системы желчных протоков неровный. Фокальная стриктура видна на ветвях левой доли (показано толстой стрелкой).
В протоке правой доли (тонкие стрелки) видны маленькие камешки. В общем печеночном протоке видны мукоидные тяжи (открытая стрелка).