Гепатиты при Ку-лихорадке и системных микозах - диагностика
При Ку-лихорадке повреждения печени могут быть разной степени, начиная с маленьких локализованных очагов и заканчивая обширным некрозом. Характерный симптом — липогранулематозоподобные изменения с эозинофильными включениями около центральной вакуоли.
Печень поражается первичной грибковой инфекцией редко, но часто происходит занос возбудителя с кровью. Для постановки диагноза достаточно эффективно гистологическое исследование биопсийного препарата печени, поскольку в ряде случаев позволяет обнаружить и идентифицировать мицелий патогенного гриба в паренхиме органа.
Гистологическая картина печени при Ку-лихорадке: характерные липогранулематозные повреждения (гранулема с центральной вакуолью и красного цвета «фибриноидным» ободком).
Окрашивание красно-синим по Мартиусу (х 460)
Гистологическая картина печени.
Окрашивание криптококков в голубой цвет с помощью альцианового синего красителя (х 320).
Гранулема печени при гистоплазмозе. Окрашивание гематоксилин-эозином (х 125).