Полипы желудка могут быть гамартоматозными, регенеративными, гиперпластическими, а также истинно неопластическими. Несмотря на то что гиперпластические полипы могут быть огромных размеров, они никогда не малигнизируются.
Видимо, склонность к малигнизации характерна только для аденоматозных полипов, причем риск повышается при увеличении их числа или когда их диаметр превышает 2 см. Рентгеноконтрастное исследование с барием помогает обнаружить рентгенонегативные дефекты наполнения.
Аденоматозные полипы при эндоскопии видны лучше, чем более частые регенеративные и гиперпластические. Гистологическая картина типична для аденом.
Аденоматозные полипы в двенадцатиперстной кишке часто встречаются при семейном аденоматозном полипозе, проксимальнее ампулы фатерова соска их обнаруживают редко.
Однако не менее чем у 50% больных с семейным аденоматозным полипозом, достигших тридцати лет, обнаруживают большое количество железистых полипов в дне проксимальной части желудка, аденомы возникают редко, видимо, только при наличии рефлюкса желчи.