Основные желчные протоки правой и левой долей печени соединяются в воротах печени и образуют общий печеночный проток, к которому впоследствии присоединяется пузырный проток, формируя общий желчный проток.
Последний проходит вдоль малого сальника позади первой части двенадцатиперстной кишки и головки поджелудочной железы и открывается в медиальную стенку двенадцатиперстной кишки вместе с главным панкреатическим протоком (вирсунгов проток) через фатеров сосок.
При этом оба протока либо соединяются с формированием ампулы внутри соска, либо желчный проток впадает в панкреатический на 1 см проксимальнее отверстия соска. Вместо пероральной холецистографии в настоящее время применяют УЗИ. Систему желчных протоков можно визуализировать с помощью эндоскопической ретроградной холангиографии (ЭРХГ) или с помощью более безопасной, но дающей менее четкое изображение, МРТ.
Таким образом, нет необходимости в диагностических целях проводить чрескожную транспеченочную холангиографию.
1 — пузырный проток; 2 — общий желчный проток; 3 — желчный пузырь; 4 — двенадцатиперстная кишка; 5 — панкреатический проток.
а - Желчевыводящие пути в норме.
б,в - Наиболее распространенные варианты анатомии желчевыводящих путей: длинный пузырный проток впадает в общий печеночный проток внутри головки поджелудочной железы (б),
общий желчный проток и панкреатический проток впадают в двенадцатиперстную кишку раздельно (в)
Учебное видео анатомии желчного пузыря, желчных протоков и треугольника Кало
Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь.
