МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС (ЭхоКГ, УЗИ сердца)
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Форум
 

Проблемы с генератором кардиостимулятора

1. Электромиографическая интерференция. Это общая проблема только для систем униполярной ЭКС. Миопотенциалы, генерируемые подлежащими мышцами, воспринимаются стимулятором как собственная активность сердца.

В системах, в которых стимуляция ингибируется выявляемой спонтанной электрической активностью, произойдет неадекватное прекращение генерации импульсов. Короткие периоды такого электромиографического ингибирования наблюдаются часто и обычно протекают бессимптомно. Более длительные эпизоды могут сопровождаться синкопальным состоянием, что делает необходимым коррекцию чувствительности, изменения режима стимуляции или полярности.

Подверженность электромиографическому ингибированию можно попытаться обнаружить, попросив пациента вытянуть руки вперед и с силой сжать ладони. Лишь в тех случаях, когда ингибирование продолжается несколько секунд, оно считается значимым, особенно если при этом повторяются характерные симптомы.

Электромиографическое ингибирование электрокардиостимулятора (ЭКС)
Электромиографическое ингибирование работы электрокардиостимулятора (ЭКС) в режиме DDD.
Во время мытья рук у пациента отмечалось предсинкопальное состояние.
Ситуация исправлена путем уменьшения чувствительности электрокардиостимулятора (ЭКС).

2. Стимуляция скелетных мышц. Данное осложнение может наблюдаться при униполярной стимуляции и обусловлено тем, что корпус электрокардиостимулятора (ЭКС) является анодом. При этом происходит стимуляция подлежащей грудной мышцы. Это также может быть следствием стимуляции ЛЖ у пациента с бивентрикулярным ЭКС.

3. Выход генератора из строя. В отдельных случаях имплантированный генератор может преждевременно выйти из строя. Крайне редко нарушение работы устройства проявляется таким образом, что стимулы начинают генерироваться с очень высокой частотой, создавая риск провокации ФЖ («убегающий кардиостимулятор»).

Убегающий электрокардиостимулятор (ЭКС)
«Убегающий кардиостимулятор».
К счастью, в данном случае стимулы имели подпороговую амплитуду.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Проблемы с электродом кардиостимулятора"

Оглавление темы "Кардиостимулятор":
  1. Выбор кардиостимулятора и его стоимость
  2. Установка кардиостимулятора - имплантация искусственного водителя ритма сердца
  3. Пороги стимуляции и чувствительности кардиостимулятора - оценка, регуляция
  4. Осложнения установки (имплантации) кардиостимулятора
  5. Проблемы с генератором кардиостимулятора
  6. Проблемы с электродом кардиостимулятора
  7. Возможности современных электрокардиостимуляторов (ЭКС)
  8. Наблюдение за пациентом с кардиостимулятором и сроки замены батарейки
  9. Влияние электромагнитного поля и магнитов на кардиостимулятор
  10. Влияние физических факторов на кардиостимулятор
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.