МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС (ЭхоКГ, УЗИ сердца)
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Форум
 

Интервал Р—Q ЭКГ. Зубцы Q, R, S электрокардиограммы

Интервал Р—Q определяется от начала зубца Р до начала зубца Q. Если зубец Q отсутствует, то интервал Р—Q заканчивается при переходе в зубец R. Интервал P—Q (P—R) отражает время возбуждения предсердий, предсердно-желудочкового узла, предсердно-желудочкового пучка, его ветвей и сердечных проводящих миоцитов. Таким образом, интервал Р—Q указывает на время, необходимое для того, чтобы импульс, возникший в синусно-предсердном узле, достиг желудочков (Л. В. Дановский, 1976), то есть время предсердно-желудочковой проводимости.

Интервал Р—Q у взрослых людей колеблется от 0,12 до 0,2 с. Он варьирует в зависимости от частоты ритма: чем чаще ритм, тем этот интервал короче и наоборот. Удлинение интервала Р—Q более 0,2 с при брадикардии более 0,22 с) свидетельствует о замедлении предсердно-желудочковой проводимости.
Зубцы Q, R, S обозначаются как единый комплекс QRS. Они отражают период распространения возбуждения по желудочкам.

Зубец Q показывает возбуждение межжелудочковой перегородки. Он часто регистрируется в I и II стандартных отведениях, реже — в III. На нормальной ЭКГ зубец Q может отсутствовать во всех трех стандартных отведениях. Выраженный (слегка углубленный) зубец Q в I стандартном отведении регистрируется у лиц гиперстенического сложения, при горизонтальном положении электрической оси сердца и повороте сердца против часовой стрелки вокруг продольной оси, когда в III стандартном отведении записывается зубец S, то есть в стандартных отведениях регистрируется ЭКГ типа qRI и RsIII.
В правых грудных отведениях V1, 2 зубец Q в норме не регистрируется, а в левых грудных отведениях V4, 5, 6 записывается небольшой зубец q.

электрокардиограмма

Глубокий зубец Q, шириной не более 0,03 с, может регистрироваться в III стандартном отведении при вертикальном положении сердца. При этом в отведении aVF зубец Q неглубокий.

Зубец R — самой большой амплитуды, регистрируется во II стандартном и в левых грудных отведениях. Он отражает процесс распространения возбуждения по Еерхушке сердца, передней, боковой и задней стенкам левого и правого желудочков. Высота зубца R варьирует в стандартных отведениях в больших пределах — от 2 до 20 мм, в среднем составляет 7—12 мм. В грудных отведениях зубец R постепенно увеличивается от V1 до V4 (иногда до V5).

В отведениях V5,6 он несколько уменьшается вследствие удаления активного электрода от источника потенциала. Высота зубца R в I, II, III стандартных отведениях и отведении aVF в норме не превышает 20 мм, а в aVL — 11 мм (С. Бобер и др., 1974). При вертикальном положении электрической оси сердца, гипертрофии правого желудочка, блокаде правой ножки предсердно-желудочкового пучка высота зубца R увеличивается в отведениях III, aVF и правых грудных. В норме отношение зубца R к зубцу S в правых грудных отведениях (V1, 2) меньше единицы, в V3 может быть равно единице, в отведениях V5,6 больше единицы.

- Также рекомендуем "Зубец S ЭКГ. Комплекс QRS электрокардиограммы"

Оглавление темы "Проводящая система сердца. ЭКГ в норме":
1. Проводящая система сердца. Синусно-предсердный узел сердца
2. Предсердно - желудочковый пучок сердца. Проводящие пути Кента, Махейма, Джеймса
3. Функции миокарда. Функция автоматизма, проводимости, возбудимости мышцы сердца
4. Функция сократимости миокарда. Сокращения мышц сердца
5. Система регистрации электрокардиограммы. Электроды для снятия ЭКГ
6. Понятие об электрическом поле сердца. Механизмы возникновения электрического поля сердца
7. Диполь сердца. Нормальная электрокардиограмма
8. Интервал Р—Q ЭКГ. Зубцы Q, R, S электрокардиограммы
9. Зубец S ЭКГ. Комплекс QRS электрокардиограммы
10. Сегмент S—Т ЭКГ. Зубец Т электрокардиограммы
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.