Гормоны в лечении вегето-сосудистой дистонии. Инсулин, преднизолон в терапии нейроциркуляторной дистонии
Большое место в лечении тканевых нарушений должны занять эндокринные препараты. Можно без преувеличения сказать, что тот врач, который умеет применять гормоны, имеет возможность получить лучшие результаты. Из эндокринных препаратов на первое место в лечении НЦД следует поставить анаболические гормоны, улучшающие транспорт веществ, синтез белков и способность тканей к усвоению энергетических веществ. Перечислим известные препараты: инсулин, метиландростенолон, ретаболил.
Несколько слов об инсулине. Он незаменим при похудании, снижении толерантности к углеводам, аллергических заболеваниях и состояниях. Анаболические стероиды так же могут быть с большим успехом использованы при дистрофических нарушениях миокарда, мышечной слабости и дизадаптации к физическим нагрузкам. Хотелось бы поделиться небольшой практикой использования преднизолона. Основанием к его назначению были упорные головные боли как результат стойкого серозита (по данным микроциркуляторных исследований). Доза преднизолона — 10—12 мг в сутки в течение 7— 10 дней. Результаты у больных были положительные, исчезли упорные головные боли на фоне улучшения периферического микрокровотока. Приведем одно наблюдение.
Больной И., 33 лет, диагноз: НЦД, регионарно-церебральная дистония. Беспокоили упорные головные боли, которые в течение 3-х месяцев не поддавались обычной терапии. Так как при исследовании микроциркуляции были установлены значительные изменения п виде стойкого периваскулярного отека и отсутствие успеха лечения различными методами, назначен краткосрочный курс лечения преднизолоном (5 мгХ2 р. в день). Через 3 дня приема состояние улучшилось: головные боли уменьшились, а к 5-му дню полностью исчезли. Динамические наблюдения микроциркуляции подтвердили объективность положительных сдвигов.
Преднизолон мы также использовали в случаях выраженного болевого синдрома при реперкусеивном синдроме, в случаях значительной болезненности реберно-грудинного сочленения.
Очень редко, но встречаются формы НЦД с признаками снижения тиреоидной функции, при этом отмечалась легкая отечность, вялость, снижение включения радиоактивного йода в щитовидную железу. Назначая таким больным тиреоидин (в дозе 0,05 г в сутки) в течение 3—4-х недель, можно получить достаточно обнадеживающие результаты.
Говоря о саногенетической терапии речь идет о методах лечения, направленных на активизацию защитных, компенсаторных и регулирующих сил организма, восстановление нарушенного гомеостаза и кинетостаза, понимая под последним восстановление определенного диапазона тонуса любых мышечных систем организма (преодоление стойкого спазма или длительных атонических состояний). В данном разделе будут представлены данные (как собственных наблюдений, так и литературных данных) о биоэнергетической, регулирующей и рефлекторной терапии. В этот раздел мы посчитали целесообразным включить данные по диетотерапии и лечение лекарственными травами.
