МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Сочетанная травма
Советы хирургам
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Этапы и техника наложения вторичных швов на рану

а) Показания для наложения вторичных швов на рану:
- Плановые: при чистых, гранулирующих ранах, заживающих вторичным натяжением.
- Противопоказания: ложе раны недостаточно чистое или недостаточно жизнеспособное.
- Альтернативные операции: закрытие расщепленным кожным трансплантатом, ревизия рубца после полного заживления вторичным натяжением.

б) Подготовка к операции. Предоперационное обследование: решающим фактором в определении времени операции является клиническая ситуация

в) Специфические риски, информированное согласие пациента. Расхождение раны.

г) Обезболивание. Местное обезболивание.

д) Положение пациента. Зависит от места расположения раны.

е) Доступ. Предопределен.

е) Этапы наложения вторичных швов на рану:
- Иссечение краев раны
- Закрытие раны

Этапы наложения вторичных швов на рану

ж) Анатомические особенности, серьезные риски, оперативные приемы:
- Раневое ложе должно хорошо кровоснабжаться.
- Избегайте оставления в ране полостей.
- Запланируйте удаление швов через 12-14 дней.

з) Меры при специфических осложнениях. При первых признаках инфекции полностью откройте рану и ведите ее открыто до полного заживления. Позднее можно предпринять ревизию рубца.

и) Послеоперационный уход после наложения вторичных швов на рану:
- Медицинский уход: частый осмотр раны после операции.
- Активизация: немедленно.
- Период нетрудоспособности: зависит от ситуации.

к) Оперативная техника:
- Иссечение краев раны
- Закрытие раны

1. Иссечение краев раны. Заживление раны вторичным натяжением может привести к образованию грануляционной ткани и рубцовой контрактуре. Для ускорения процесса заживления раны и улучшения косметического результата часто рекомендуются вторичные швы.

Перед наложением вторичных швов дно и края раны тщательно очищаются. Успех вторичного ушивания основан на хорошем кровоснабжении тканей. Для достижения сопоставления без натяжения часто требуется подсечение краев раны.

2. Закрытие раны. Закрытие раны производится глубокими одиночными швами. Если неизбежно образование полости, то требуется активный дренаж.

- Вернуться в оглавление раздела "Хирургия"

Оглавление темы "Манипуляции в хирургии":
  1. Показания и техника пункции плевральной полости
  2. Показания и техника пункции мочевого пузыря
  3. Показания и техника пункции брюшной полости при асците (парацентеза)
  4. Показания и техника тонкоигольной аспирационной биопсии
  5. Показания, техника пункции и катетеризации артерии
  6. Показания, техника иссечения образований на коже
  7. Этапы и техника удаления опухолей мягких тканей
  8. Этапы и техника удаления пахового лимфоузла
  9. Этапы и техника первичной хирургической обработки раны (ПХО раны)
  10. Этапы и техника наложения вторичных швов на рану
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Реклама на сайте
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.