Все разделы MedUniver.com Психология отношений Видео по медицине Книги по медицине Консультация врача  
Хирургия:
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Сочетанная травма
Советы хирургам
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Коагуляционные аппараты. Требования к эндоскопическим коагуляторам.

В эндоскопии достаточно широко используются токи высокой частоты. В эндохирургии применяют ток с частотой 1 Мгц, не вызывающий мышечного и нервного раздражения. Используемые высокочастотные токи лежат в области радиочастот, поэтому данную методику коагуляции относят к радиочастотной хирургии.

Система эндоскопической коагуляции включает в себя генератор токов высокой частоты, работающий как в режиме биполярной, так и в режиме монополярной коагуляции, и специальные электроды различной формы. Управление осуществляется ножной педалью.

Воздействие электрического сигнала на ткань определяется формой колебаний и количеством активных электродов. Активный электрод - это электрод, поверхность которого соприкасается с тканями пациента в зоне вмешательства. Пассивный электрод замыкает контур.

коагуляционные аппараты

Механизм радиочастотной хирургии связан с переходом электрической энергии в тепловую с интенсивным парообразованием тканевой жидкости и коагуляцией тканей. Максимально этот эффект выражен в местах с высоким сопротивлением, а значит и высокой плотностью потока энергии. При биполярной коагуляции таким местом является ткань, расположенная между браншами коагуляционного пинцета.

При монополярной методике пассивный электрод присоединен к телу пациента, и оно является проводником электрического тока - максимальное сопротивление возникает при соприкосновении активного электрода с тканью в зоне операции.

Кроме этого, при коагуляции используется эффект флокуляции (спрей-коагуляция), который достигается без касания электродом тканей пациента, благодаря возникновению мощного разряда между электродом и тканями.

В зависимости от величины электродов и силы тока можно получить коагулирующий, режущий и смешанный эффекты. Чем тоньше электрод и выше сила тока, тем больше выражен режущий эффект. При изменении этих соотношений более выражен коагулирующий эффект. Используется ток различной формы:

• режущий эффект достигается использованием непрерывного переменного тока с низким напряжением;
• коагулирующий эффект-импульсным переменным током с высоким напряжением;
• смешанный эффект — сочетанием вышеперечисленных токов. Работа эндоскопической системы коагуляции имеет свои особенности по сравнению с традиционной хирургией, которые определяются большей длиной рабочих инструментов для коагуляции, более высокими требованиями к надежности изоляции электродов и к технике безопасности.

Это определяет необходимость тщательного исследования электродов перед каждой операцией, и при обнаружении неполадок или подозрении на нарушение изоляции электродов пользование такими инструментами запрещается. Перед операцией следует фиксировать электрод-пластину, плотно прикрепляя к телу пациента. Рекомендуется использовать по возможности самую низкую мощность коагуляции. Во время операции коагуляцией пользуется только оперирующий хирург.

- Читать далее "Аспираторы-ирригаторы в операционной. Инсуффляторы эндоскопической операционной."

Оглавление темы "Эндоскопическое оборудование.":
1. Эндоскопические инструменты. Классификация эндоскопических инструментов.
2. Требования к эндоскопическим инструментам. Нейрохирургические наборы.
3. Варианты наборов эндоскопического инструментария. Источники освещения в операционной.
4. Коагуляционные аппараты. Требования к эндоскопическим коагуляторам.
5. Аспираторы-ирригаторы в операционной. Инсуффляторы эндоскопической операционной.
MedUniver.com - Все по медицине
Telegram: @medunivercom
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум консультации врачей Реклама на сайте
Все материалы размещены и подготовлены для образовательных и некоммерческих целей
Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом
Для получения координат авторов статей просьба обращаться на адрес otzivi_i_zamechania@meduniver.com
Вопросы, замечания просим направлять также на почту, либо писать на форуме врачей.