В народной, да и в научной медицине с прошлого столетия для лечения кожных бородавок с успехом применяется свежий, непосредственно из растения полученный сок чистотела.
На основании этих данных нам пришла такая мысль. Если грубые кожные разрастания, состоящие из множества слоев рогового эпителия, исчезают в результате смазывания одной каплей растительной жидкости, то не будут ли под действием этой травы исчезать более нежные по своему гистологическму строению разрастания в толстой кишке — полипы? Но как это проверить? Пришлось изучать литературу о чистотеле.
Оказалось, что это ядовитая трава. Если на кожу положить зеленый лист чистотела н прибинтовать его, то через некоторое время на этом месте появится ожог второй степени — буллезная форма, В ветеринарной литературе опубликованы сообщения о смертельных отравлениях животных, съевших большое количество чистотела. У других животных при этом бывает лишь геморрагический гастроэнтероколит — кровавый понос в результате ожога и отторжения эпителиальных клеток слизистой оболочки желудочно-кишечного-тракта.
Постепенно, на протяжении 2 лет, на основании ознакомления с лечебными свойствами чистотела появившаяся вначале мысль о возможности использовать чистотел для лечения полипов толстой кишки вселяла надежду, а затем уверенность в благоприятном исходе исканий. Параллельно теоретически вырабатывалась техника применения чистотела. Было ясно, что нужно воздействовать чистотелом на всю толстую кишку. Следовательно, метод введения чистотела должен быть с содержимым клизмы. А это значит, что чистотел нужно измельчать.
Чтобы не вызвать ожог слизистой оболочки, по-видимому, лечебные клизмы нужно делать не ежедневно, а через день. Наконец, какова дозировка зеленого свежего чистотела, да еще с клизмой — было неизвестно. Предшествующего опыта никто не имел.
Изучение этого вопроса в клинической практике показало, что чистотел обладает выраженными кератолитическими свойствами. Эти свойства в равной степени можно назвать цитолитическимн, так как действующее начало этой лечебной травы лизирует, растворяет не только роговые образования кожи, но и вообще клетки, белковые образования.
Цитолитические свойства чистотела проявляются в виде воздействия на слизистую оболочку полых органов, имеющую патологическую потенцию полипозных разрастаний. Кроме 'прямого воздействия на полипы — перешнуровывание ножки и отторжение их, оздоравливающему воздействию подвергается и окружающая, пока еще по внешнему виду здоровая слизистая оболочка, имеющая патологическую потенцию роста.
Действует ли чистотел на здоровую слизистую оболочку? Несомненно действует, но в значительно меньшей степени, чем на патологически измененную ткань, по аналогии с действием Х-лучей.
У детей при наличии одиночного полипа, расположенного не выше чем в 10 см от заднего прохода, полип отрывается введенным в прямую кишку указательным пальцем хирурга по Мангейму. После этого на протяжении ближайших дней больному ставят 5—6 лечебных клизм с чистотелом для «замывания» ножки полипа.
У взрослых сравнительно редко встречаются одиночные полипы слизистой оболочки прямой кишки. Чаще встречается групповой, гнездный, или множественный, тотальный, иолипоз всей толстой кишки.
При лечении клизмами с чистотелом мы стараемся все полипы, доступные осмотру через ректороманоскоп, удалить в несколько сеансов скусывающими щипцами проктологического набора. Чем ближе к заднему проходу, тем устойчивее полипы по отношению к чистотелу. Выше расположенные полипы легко отторгаются под влиянием клизм с чистотелом, если механически удалены все ниже расположенные полипы.
Уже первые, эмпирически проводившиеся наблюдения на больных дали возможность установить допустимые дозы измельченного зеленого чистотела, применяемого в клизмах.
Как показали наблюдения, высушенный чистотел теряет в значительной степени свои кератолитические свойства. Поэтому приходилось пользоваться только свежим, зеленым чистотелом. Используется обычная ручная или электрическая мясорубка, что значительно ускоряет и облегчает процесс приготовления зеленой массы чистотела.
Опыт показал, что в среднем нужно брать для клизмы 1 г зеленой массы чистотела на 1 кг веса больного. У некоторых больных такая доза чистотела уже вызывает легкие явления интоксикации. Поэтому можно брать 3/4 г зеленой массы чистотела на 1 кг веса больного.
Каждый больной имеет свою индивидуальную 0,5- или 1-литровую стеклянную банку, в которую и получает отвешенную для него дозу провернутой зеленой массы чистотела. Сюда же добавляют кипяченую воду из расчета 1 : 10 и ставят больному лечебную клизму.
Подготовка к лечебной клизме заключается в очистительной клизме, которую ставят за 2—3 часа до лечебной клизмы. Во время введения состава лечебной клизмы больной должен лежать на левом боку с согнутыми и несколько подтянутыми к брюшной стенке ногами. После введения всего состава лечебной клизмы больной может вести обычный образ жизни —сидеть, ходить.
