МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Пластическая хирургия лица и шеи
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Хирургия молочной железы
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 

Шов Хлопова. Шов Жученко. Шов Боднарука. Шов Клименко. Шов Холстеда. Шов Хольда.

Шов Хлопова — отличается от шва Момбурга тем, что нить завязывают со стороны просвета кишки. Вначале одним концом нити накладывают серозно-мышечный стежок на одном краю раны, затем — другим концом нити накладывают такой же стежок на другом ее краю. Свободные концы нитей, находящиеся на двух краях раны, проводят со стороны серозной оболочки у самого края раны, выкалывая иглу со стороны разреза между подслизистым слоем и слизистой оболочкой. Расположение узла со стороны просвета облегчает отхождение нити.

Шов Жученко — отличается от шва Момбурга тем, что после наложения серозно-мышечного стежка на одном краю раны иглу вводят со стороны серозной оболочки другого края раны, проводя ее между слизистой оболочкой и подслизистым слоем. Затем нить проводят со стороны разреза через подслизистый слой, мышечную и серозную оболочки противоположного края. В конце шва накладывают серозно-мышечный стежок на другом краю раны).

Шов Боднарука. Одну из стенок кишки прошивают стежком серозно-мышечного шва. иглу вкалывают на расстоянии 0,5 см от края, а выкалывают на расстоянии 1 см. На противоположной стенке иглу вкалывают на расстоянии 1 см от края, а выкалывают на расстоянии 0,5 см. Однократно перекрещивают концы нити и накладывают ими краевой серозно-мышечно-подслизистый шов. вкалывая иглу в места выхода нити из серозно-мышечного стежка на противоположных стенках. Выкалывают иглу между подслизистым слоем и слизистой оболочкой. Узел завязывают со стороны просвета кишки.

п-образный шов

Шов Клименко — отдельный краевой серозно-мышечно-подслизистый шов. Нить проводят, начиная с серозной поверхности стенки кишки, через серозную и мышечную оболочки одного края, затем со стороны раны — через иодслизистый слой и мышечную оболочку другого края раны. Эту же нить вновь проводят через мышечную оболочку и подслизистый слой противоположного края раны, после чего ее вкалывают со стороны одного края раны, а выкалывают на серозной оболочке со стороны другого края раны. При завязывании узла происходит сопоставление однородных тканей.
Применение П-образных серозно-мышечных швов позволяет уменьшить опасность прорезывания швов Ламбера, что наблюдается при восполнении серозных покровов.

П-образный серозно-мышечный шов Гели — накладывают чаще всего при соединении тканей различной толщины, а также в тех случаях когда один из соединяемых органов менее подвижен или его стенка патологически изменена. Преимуществом шва является то. что нить проходит через серозную и мышечную оболочки параллельно оси органа, что уменьшает опасность ее прорезывания При завязывании нитей узел должен располагаться на менее подвижном органе или на более измененной стенке.

Шов Холстеда применяют в тех случаях, когда необходимо достичь более тесного прилегания измененных серозных оболочек. Шов начинают накладывать с более измененной или менее подвижной стенки кишки. При вкалывании и выкалывании иглы в шов захватывают серозную и мышечную оболочки на одном краю раны, а затем на строго симметричном участке другого края раны. После этого иглу поворачивают и на расстоянии 0.8—1.2 см от предыдущего стежка так же проводят нить в обратном направлении. Узел завязывают на краю раны.

Шов Хольда. Представляет собой комбинацию швов Гели и Холстеда. Его используют в тех случаях, когда необходимо сузить один из краев раны. Шов начинают на этом краю раны, проводя иглу через серозную и мышечную оболочку перпендикулярно линии разреза. На другом краю раны нить проводят параллельно оси раны, отступив от нее 0,5—0.6 см, после чего снова прокалывают поперечно к линии разреза тот край раны, на котором начинался шов. При завязывании нити происходит уменьшение длины того края раны, на котором располагается узел.

Видео урок топографической анатомии и оперативной хирургии брюшной полости. Кишечные швы

Другие видео уроки по топочке находятся: Здесь

- Также рекомендуем "Кисетный шов. Шов Русанова. Двойной полукисетный шов. Шов Ювара. Краевой шов Жобера. Шов Гетцена."

Оглавление темы "Кишечные швы и швы на мягкие ткани.":
1. Шов Холстеда—Золтана — двухрядный непрерывный съемный шов. Снятие кожных швов.
2. Апоневротические швы. Техника наложения швов на апоневроз.
3. Ушивание мышц. Техника наложения швов на мышцы.
4. Ушивание брюшной стенки. Техника ушивания лапаратомной раны.
5. Ушивание парамедиальной лапаротомии. Ушивание трансректальной лапаротомии.
6. Ушивание лапаротомии с переменным направлением доступа. Техника сшивания лапаротомных ран.
7. Кишечный шов. Показания к наложению кишечных швов. Требования к кишечным швам.
8. Шов Хлопова. Шов Жученко. Шов Боднарука. Шов Клименко. Шов Холстеда. Шов Хольда.
9. Раны. Ушивание ран кожи. Этапы ушивания ран кожи.
10. Кисетный шов. Шов Русанова. Двойной полукисетный шов. Шов Ювара. Краевой шов Жобера. Шов Гетцена.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.