МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Психология:
Психология отношений
Гороскоп
Детская психология
Психотерапия у детей и подростков
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Психиатрия
Синдромы в психиатрии
Шизофрения
Форум
 

Пример невротической делинквентности (правонарушений) у подростка

По полицейской статистике дети составляют примерно 5% всех правонарушителей. Чаще всего встречаются кражи; далее следуют фабежи, повреждение чужого имущества, нанесение телесных повреждений и поджоги. При этом дети моложе 14 лет не несут уголовной ответственности за свои действия. У подростков и юношей на первом месте среди манифестаций делинквентного поведения стоят кражи и фабежи, далее следуют повреждение чужого имущества, агрессивные деликты, правонарушения, связанные с наркотиками, нарушение общественного порядка и сексуальные преступления (цит. по Remschmidt).

Принципиально все описанные в отдельных статьях методы лечения девиантного поведения могут быть использованы и при делинквентном поведении. Так как делинквентность часто бывает завершением многолетнего девиантного развития, терапевтические действия жестко ограничиваются самим подростком и его семьей, а также вовлеченными учреждениями. Исключение составляет так называемая «невротическая делинквентность», которую можно описать на следующем примере.

Петер, 20-летний юноша, был направлен судом на экспертизу. Полгода назад он, управляя автомобилем без водительских прав, стал причиной серьезного дорожно-транспортного происшествия с нанесением травмы пострадавшему. Новая судимость последовала за ограблением магазина, при котором он ранил продавщицу. В судебном постановлении было сказано, что Петер не имел достаточно конкретных и целенаправленных планов на будущее и считал его бесперспективным. Его делинквентное поведение можно было рассматривать как следствие пессимистических, почти фатальных жизненных установок.

Из анамнеза испытуемого вытекало, что его отец совершил суицид, когда сыну было 7 лет. У матери после этого возникли выраженные алкогольные проблемы. По воспоминаниям Петера, отец любил его и очень баловал, тогда как отношения с матерью всегда были сложными.

Виды девиантного поведения

Относительно мотивов совершения правонарушений Петер показал, что он не может объяснить их. Это было «внутреннее побуждение заставить арестовать» себя. Он был уверен, что преступления явились результатом трудных отношений с матерью и что он сам хотел бы себя наказать.

По данным психологического исследования юноша предъявлял множество психических и психосоматических жалоб. Он жаловался на внутреннюю напряженность, низкую самооценку и сильную озабоченность со склонностью к депрессивным состояниям.

Анамнез и анализ психопатологического и психологического состояния показали, что у Петера имело место невротическое развитие в результате конфликтов и переживаний утраты в детстве, что привело к глубинному нарушению идентичности, к недостаточности контактов и психологической защиты и к постоянным колебаниям настроения.

При этой форме делинквентности (и девиантного поведения) показано интенсивное психотерапевтическое вмешательство, например в виде клиент-центрированной или глубинно-ориентированной разговорной терапии.

Эффективность психотерапии делинквентности (правонарушений) у подростка

Здесь нет возможности подробно изложить данные об эффективности отдельных методов при лечении делинквентности. Однако в целом результаты мало утешительны. В одном из обзоров (Lab, Whitehead) было показано, что почти в половине всех исследований на эту тему, опубликованных между 1957 и 2014 г., выявилось в лучшем случае лишь незначительное влияние терапии на частоту рецидивов делинквентного поведения.

По-видимому, в данном случае следует ставить более скромные терапевтические цели, а лечение проводить постоянно по аналогии с терапией хронических заболеваний (Kazdin, Retnschmidt).

В одном исследовании (Gordon et al.) 27 делинквентных подростков обоего пола проходили курс поведенческой терапии в домашних условиях с подключением семьи. Успешность терапии измерялась числом и степенью тяжести деликтов, совершенных подростками в течение 2?5 лет, по сравнению с группой из 27 правонарушителей, которые были оштрафованы или осуждены условно без дальнейшего наблюдения.

Лишь 11% из тех, кто получал семейно-ориентированную терапию, имели рецидивы — при 67% в контрольной группе.

При оценке эффективности курсов социального тренинга, проводимых в рамках амбулаторных мероприятий по решению суда, было показано, что период наблюдения, составляющий в большинстве исследований один год, недостаточен для «официального подтверждения эффективности новых стратегий решения проблем» (Busch et al.). Сейчас обсуждается вопрос, может ли успех терапии измеряться исключительно частотой рецидивов и не следует ли при оценке прогресса считать более важными другие изменения (например, начало получения профессионального образования).

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики "Психология"

Оглавление темы "Психотерапия шизофрении и девиантного поведения у детей и подростков":
  1. Семейная психотерапия шизофренических психозов у детей и подростков
  2. Индивидуальная психотерапия шизофренических психозов у детей и подростков
  3. Реабилитация детей и подростков с шизофренией
  4. Пример психотерапии и реабилитации шизофрении у ребенка
  5. Девиантное поведение и запущенность у детей и подростков - определение, причины
  6. Методы лечения девиантного поведения и запущенности у детей и подростков
  7. Ориентированные на ребенка методы психотерапии девиантного поведения
  8. Ориентированные на родителей методы психотерапии девиантного поведения
  9. Пример психотерапии девиантного поведения у детей и подростков
  10. Пример невротической делинквентности (правонарушений) у подростка
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.