Все разделы MedUniver.com Психология отношений Видео по медицине Книги по медицине Консультация врача  
Психология:
Психология отношений
Гороскоп
Детская психология
Психотерапия у детей и подростков
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Психиатрия
Синдромы в психиатрии
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Эффективность психофармакотерапии. Галоперидол в лечении нарушений нозогнозии

Совместно с С.В. Котовым (2005) мы провели две серии сравнительных исследований эффективности психофармакотерапии в эти периоды болезни.
В первой были изучены 2 группы больных героиновой наркоманией по 20 человек в каждой с целью выяснения возможности дюрантного нейролептика галоперидола-деканоата оказать превентивное действие на развитие обострения патологического влечения в начале постабстинентного периода. Всем больным проводилось стандартное лечение с использованием в-адреноблокаторов и ненаркотических анальгетиков.

Больным основной группы через сутки после госпитализации вводилось в/м по 50-100 мг галоперидола-деканоата. В период 7-12-го дней лечения у больных основной группы тяжесть проявлений абстинентного синдрома оказалась достоверно ниже, чем в контрольной (8,4+0,12 против 12,1±0,15). Пациенты основной группы не обнаружили оппозиционности к психотерапии и отказов от лечения. В группе сравнения 4 больных (20% р<0,1) отказались от лечения и настояли на выписке.

нарушение нозогнозии

Во второй серии исследований было проведено сравнение эффективности галоперидола и реланиума при инфузионном и внутримышечном их введении в остром периоде абстинентного синдрома. Все больные при поступлении обнаруживали высокую напряженность патологического влечения и упорно оговаривали сроки своего лечения - не более 10 дней. Всем была назначена базовая терапия нейролептиками: галоперидол в табл. по 4,5-6,0 мг/сут. и тизерцин в табл. по 50-75 мг/сут.

Больным основной группы (28 человек) на 3, 5 и 7 дни лечения (типичные фазы обострения патологического влечения) дополнительно назначались в/в инфузии по 400,0 мл физ. р-ра с добавлением 10 мг галоперидола и 10 мг реланиума. Больным группы сравнения (24 человека) в такой же периодичности те же дозы галоперидола и реланиума вводились внутримышечно. Все больные первой группы к 10-му дню лечения обнаруживали значительную нормализацию аффективного фона и снижение остроты влечения.

25 (89,3%) из них «изменили первоначальное решение» и под влиянием индивидуальной рациональной психотерапии согласились продолжить лечение. Лишь 3 продолжали упорно отказываться от продолжения лечения и покинули клинику. Во второй группе у 11 больных к 10-му дню оставались заметные дисфорические расстройства, нарушение сна и продолжающиеся отказы от лечения. Эффект психотерапии здесь бы значительно меньшим. Клинику покинули 8, согласились продолжать лечение 16 (66,7% р<0,05).

- Читать далее "Налоксон при анозогнозии. Дезинтоксикационная терапия при героиновой наркомании"

Оглавление темы "Психофармакотерапия анозогнозии":
1. Динамический аспект деменции. Нарушение собственного Я при наркомании
2. Расстройства сознания в виде выпадения. Самосознание и аффективность
3. Интеллект при алкоголизме и наркомании. Синдром деперсонализации
4. Синдром отчуждения болезни. Психотерапия нарушения нозогнозии болезни
5. Компоненты феномена отчуждения болезни. Клинические критерии нарушения нозогнозии
6. Редукция бреда при лечении нарушения нозогнозии. Влияние астенизации на бред
7. Эффективность психофармакотерапии. Галоперидол в лечении нарушений нозогнозии
8. Налоксон при анозогнозии. Дезинтоксикационная терапия при героиновой наркомании
9. Преимущества налоксона и плазмафереза при абстинентном синдроме. Лечение злокачественной наркомании
10. Начало терапии тяжелой наркомании. Метадоновая поддержка
Контакты:
ВКонтакте: vk.com/meduniver
Telegram: @medunivercom
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум консультации врачей Реклама на сайте