МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Психология:
Психология отношений
Гороскоп
Детская психология
Психотерапия у детей и подростков
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Психиатрия
Синдромы в психиатрии
Шизофрения
Форум
 

Распространенность пеллагриков. Психоневрозы недостаточности витаминов

Широкая патология пелагрика обладает, как известно, органическим ядром, действительной материальной основой, в определенных метаболических висцеро- и невродистрофических несомненных расстройствах. Клиническая картина, однако, с ее странным, причудливым, трудно понятным и интерпретируемым характером, с подчеркнутой умственной и психопатической ноткой, может ввести в заблуждение относительно действительного субстрата, и не только профанов, но даже врачей.

Пред такой картиной врач, обычно, сбит с толку и не может разобраться в положении, если отсутствуют характерные пищеварительные и кожные проявления, раскрывающие болезнь (как случается в некоторых личиночных, стертых случаях болезни, о которых мы уже упоминали), и если он не проник в условия существования и питания больного (которые, возможно, могли бы ему помочь).

В подобных случаях врач, не получив ключа к диагнозу, склоняется к другим толкованиям, вне действительности: либо к диагнозу органического заболевания (по одному из симптомов, видимо висцерогенном, доминирующем) либо, чаще к первичному психическому заболеванию. Больной считается душевным, первичным психопатом и нередко — из категории воображаемых больных: мнимый, интерпретативный, комплексный, тем более, что страдания на которые он жалуется сопровождаются навязчивыми, тревожными, депрессивными реакциями.

В наш век, у нас, подобная пеллагрическая патология больше не встречается. Может быть, все же, некоторые неясные расстройства, воображаемого типа, могущего иногда встретиться, редко, среди сельского населения или у некоторых жалких, скверно питающихся лиц с общественной периферии (бродяги, нищие), расстройства со всякими ярлыками („деревенская неврастения" и пр.), могущие быть в действительности психосенестопатическими недостаточностными расстройствами пелагрозного типа, но стертыми, без разоблачающей высыпи, проявления недостаточного питания (иногда с излишним этилизмом или некоторыми органическими пороками).

пеллагрики

Несомненно только, что часто, как доказывает клинический опыт, подобные расстройства поразительно проходят после 2—3-ех недель обильного питания, тепла и отдыха в больничной палате. Об этиологии пониженного питания, возможно — пеллагрозного, следует думать, главным образом, в эпоху голода, имея пред собой людей представляющих объективно необоснованные, странные страдания, кажущиеся причудливыми. Также и пред опустившимися, кочующими по приютами и диспансерами личностями, со всякими оханьями, нагроможденными жалобами.Исключительно функциональными и субъективными расстройствами могут проявляться (хотя бы вначале, в первичных стадиях, и даже продолжительное время в их стертых, смягченных формах) и недостаточность витамина В1 и витамина В12.

Точно также недостаточности витамина В12. Даже с самого начала могут появиться парестезии конечностей, вялость, чувство усталости, слабости, отсутствие желания работать, различные невралгии (Реймер, Фогель), которые наводят на мысль о неврастений (как в случае описанном Реймером) или истерии (как в случае Фогеля).

Позже, могут появиться трудности в ходьбе, в речи, все возрастающая неспособность к физическому и умственному усилию, которые могут привести к ошибочным диагнозам, диссеминированного склероза (Фогель) или же ревматизма и к длительному лечению — бесполезному — с массажами, ванными, растираниями. Наконец, могут появиться даже психические расстройства, как раздражительность, приступы ярости, состояние умственной спутанности, зрительные галлюцинации, а также слуховые (Холмс).

В случае же, если остальные соответствующие расстройства (анемия, пищеварительные расстройства, глоссо-глоточные парестезии и т.д.) не появляются или не обнаружены (или плохо интерпретированы; врачом, понятно, что больной может быть очень легко принят за невропата, психопата (Холмс).

Это значит, что имея перед собой необъяснимые расстройства, невропатопсихологического типа, хорошо вспомнить и о питательных и витаминых недостаточностях, и, как говорит Фогель, потрудиться произвести кровеносное, гастрическое, электрокардиографическое исследование и обследовать в этом смысле, анамнестически, жизнь и привычки больного.

- Также рекомендуем "Недостаточность протеинов. Психоневрозы недостаточности железа"

Оглавление темы "Метаболические психоневрозы":
1. Психоневрозы при пеллагре. Невропсихический синдром пелагры
2. Распространенность пеллагриков. Психоневрозы недостаточности витаминов
3. Недостаточность протеинов. Психоневрозы недостаточности железа
4. Психоневрозы гипосидероза. Клинический пример неврозов при железодефицитной анемии
5. Железодефицитные психозы. Лечение железодефицитных психозов
6. Диагностика железодефицитных психозов. Психоневрозы недостаточности кальция, магния
7. Психоневрозы недостаточности хлора. Неврозы сахарного диабета
8. Психоневрозы гипогликемии. Симптомы гипогликемических психоневрозов
9. Неврозы при гипогликемии. Психоневрозы гиперурикемии и гумора
10. Психоневрозы нарушения порфиринового обмена. Невротические формы порфирий
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.