Мы могли бы расширить клиническую иллюстрацию многими наблюдениями, некоторые — возможно — более значительные и поучительнее, наблюдениями в которых спазмофилия показывается единым патологическим элементом, единым созидателем необъяснимой странной картины. Достаточны, во всяком случае, эти два наблюдения, чтобы доказать возможность спазмофилии быть патологическим фактором, единым или сочетанным с другими, в генезе причудливых, непонятных, несяных болезненных картин, поддающихся многим интерпретациям, диагнозам и стольким же ошибкам.
Поэтому хорошо бы не забывать ее при клиническом обсуждении, когда мы имеем дело с запутанными случаями, с „трудными" больными, в особенности, с больными представляющими проявления типа „гипер" — гиперреактивность, психомоторную беспокойность, спазмы, дискинезии. Не следует пропускать поиски признака Хвостека, в случае странных больных, с буйными проявлениями, со жгучими алгоспастическими страданиями, с психической реакцией возбуждения.
Простым способом — признак Хвостека — простого, но достаточно категорически показательного признака, можно раскрыть дверь диагнозу, можно полезно осветить патологические состояния, мучительные не только для больного, но и для врача, с их вопросительными знаками. Спазмофилия лежит, вероятно, в основе многих патологических картин висцеропатии с необыкновенно буйной, причудливой симптоматикой; или же невропатических расстройств, с из ряда вон выходящими размерами и трудно-объяснимыми странностями. Спазмофилия может объяснить много висцеральных кризов, весьма сильных или упорных, особенно резких психоневротических или невротических реакций. Эти заболевания, развившиеся на спазмофильной основе, представляют патологические запутанности — висцеро-спазмофильные, психо-спазмофильные, истеро-спазмофильные, комплексные заболевания в которых различные факторы взаимно поддерживаются, укрепляются, возбуждаются.
В медицинской литературе, подобные патологические ассоциации, скрещения, смешения, в которых спазмофилия, оказывается, играет основную роль, не так уж редки. Они публикуются, однако, как особые, необычные патологические выражения (Фэвр, Жойо, Беретиверди, Ланжерон и др.). Вместе с Клотцом, Йессерером, Гольцом и др., мы думаем, что подобные сплетения не так уж исключительны и даже не так редки.
Спазмофилия достаточно часто вмешивается в патологию, в генез некоторых особенно странных патологических висцеральных или невропсихических форм (согласно Клотцу, приблизительно в 7% случаев), а потому следует чаще думать о ней, искать ее более настойчиво. Кальциевое, паратиреоидное, D — витаминное лечение хорошо почаще пробовать (безусловно, в случаях, в которых подозрение на спазмофилию чем либо обосновано).
Используя более широко кальциевое лечение, некоторые авторы достигли весьма благоприятных результатов в определенных патологических состояниях, как пирозис (Дюран), диффузные невропатические состояния у детей (Оксениус), бронхиальная астма (Теохари, Жугариу, Пэунеску-Подяну) и, как мы уже указывали, при весьма болевых холециститах и желчных коликах (Шираи, Маджоло, Стэнеску), при запорах и спастических колитах (Яхиль), при так называемой мышечной усталости (Карбало), и, иногда, при необъяснимых состояниях (астении" — Парад), при мышечных спазмах без ясного объяснения (Эссен), при акропарестезиях (Корниль) и т.д.