Нейроэндокринный рефлекс выделения молока. Рефлекторное выделение молока у матери из секреторных отделов молочных желез во время кормления ребенка грудью называется нейроэндокринным рефлексом (рис. 16.15). Рефлекс возникает, когда ребенок начинает сосать сосок.При этом происходит стимуляция тактильных рецепторов кожи сосковой области. Нервные импульсы от рецепторов поступают в спинной мозг, а затем к нейронам супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса, которые секретируют окситоцин. Эти нейроны гипоталамуса генерируют электрическую активность в среднем каждые 5—15 мин в виде короткого, длительностью 3—4 с, высокочастотного разряда потенциалов действия. Во время каждого залпа активности нейросекреторных клеток гипоталамуса потенциалы действия достигают терминалей нейронов, локализованных в нейрогипофизе, и в плазму крови кормящей ребенка женщины выделяется окситоцин, который с кровью транспортируется к молочным железам.
Рис. 16.15. Регуляция секреции окситоцина в нейрогипофизе и пролактина в аденогипофизе кормящей женщины во время кормления ребенка грудью (нейроэндокринный рефлекс). Раздражение рецепторов кожи сосков во время кормления вызывает активацию нейронов супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса, повышает концентрацию окситоцина и пролактина в плазме крови.
В мембранах миоэпителиальных клеток молочных желез локализованы рецепторы к окситоцину. Этот гормон при взаимодействии с рецепторами мембраны миоэпителиальных клеток секреторных отделов молочных желез вызывает внутри клеток образование вторичного посредника инозитол-3-фосфата, который открывает кальциевые ионные каналы сар-коплазматического ретикулума этих клеток. Высвобождение из депо ионов Са2+ вызывает сокращение гладкомышечных клеток и продвижение молока из альвеолярных клеток в протоки и синусы молочных желез. При кормлении ребенка грудью из синусов молочной железы молоко поступает в ротовую полость ребенка. У кормящей женщины, в среднем через 30—60 с после начала кормления ребенка грудью, молоко начинает активно выделяться в протоки молочной железы.
Для нормальной секреции молока в молочных железах кормящей женщине необходимо придерживаться постоянного режима кормления ребенка, что сохраняет секрецию пролактина и препятствует снижению лактации. Это поддерживает в грудном молоке содержание иммуноглобулинов, особенно IgA, неспецифических антимикробных факторов (лизоцим, лак-тоферрин), которые обеспечивают неспецифические защитные реакции в организме новорожденного в период формирования у него механизмов клеточного иммунитета.
