Кортизон, преднизон, дексаметазон, триамциналон и кортин. Дезоксикортикостерон — ДОКСА
Этот препарат обладает интенсивным глюкокортикоидным действием и очень небольшим минералокортикоидным действием. Показания и противопоказания те же, что при назначении преднизолона.
Полученный синтетический препарат обладает продленным действием.
Преднизон (Prednisonum). Производное кортизона. Действует сильнее кортизона, как глюкокортикоид. Воздействие на обмен электролитов небольшое. Не дает обычно отеков и не повышает артериального давления. Но при наличии ожирения и гипертонической болезни все же могут возникать отеки и повыситься давление.
Дексаметазон (Dexamethasonum). Синтетический препарат, обладает сильным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Подавляет, как и кортизон, синтез АКТГ в гипофизе.
Показания и противопоказания те же, что и при применении других глюкокортикоидных препаратов.
Триамцинолон (Triamcinolonum). Обладает сильным противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Показания и противопоказания те же, что и при применении других глюкокортикоидных препаратов.
Кортин (Cortinum). Водный экстракт коры надпочечников содержит некоторое количество гормонов коры надпочечников. Действие на все виды обмена значительно слабее по сравнению с глюкокортикоидами и минералокортикоидами.
Применяется при острой и хронической надпочечииковой недостаточности, диффузном токсическом зобе, астено-невротичсском синдроме, гипотонии, сердечно-сосудистой недостаточности, гипотиреозе.
К препаратам, влияющим на водно-солевой обмен, относятся альдостерон и дезоксикортикостерон.
Дезоксикортикостерон (Desoxycorticosteronum aceticurn) — ДОКСА. Синтетический препарат — аналог нативного гормона, регулирующего обмен электролитов. Под воздействием дезоксикортикостерона задерживается в организме натрий и выводится калий. Повышается обмен плазмы и усиливается гидрофилыюсть тканей. Повышается мышечный тонус. Повышается артериальное давление.
Дезоксикортикостерон показан при аддисоновой болезни, острой надпочечниковой недостаточности. При значительной обезвоженности организма, при кишечных интоксикациях и острых инфекционных заболеваниях. При диабетической коме применение дезоксикортикостерона может быть целесообразным.
Значительная обезвоженность наблюдается при солетеряющей форме адреногенитального синдрома, при недостатке мииералокортикоидов. Дегидратация возникает также при ожогах, кровопотерях. В этих случаях применение ДОКСА обосновано.
Противопоказанием к применению являются гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистая недостаточность, сопровождающаяся отеками, артериосклероз, стенокардия, нефросклероз, заболевание почек, сопровождающееся отеками, цирроз печени, лейкопения и тромбоцитопения, беременность, состояние гипокалиемии.
Осложнения, которые возникают при длительном применении больших доз дезоксикортикостерона, при отмене препарата быстро проходят; отеки исчезают; артериальное давление снижается до исходного уровня.
Рецепт:
Rp. Sol, Desoxycorticosteroni acetici oleosae 0,5% 1,0
D. t. d. N. 10 in ampul. S. По 1 мл 1—2 раза в день внутримышечно
Аналогичным действием обладает препарат дезоксикортикостерон-триметилацетат (Dcsoxycorticosteronurn trimethylaceticum).
Этот препарат применяется внутримышечно один раз в 2 недели.
Таблетки для подсадок под кожу синтетического препарата применяются при аддисоновой болезни и при гипокортицизме, возникшем после адреналэктомии. Одна таблетка содержит 50—100 мг дезоксикортикостерона.
