а) Терминология:
• УЗИ - это метод визуализации, при котором через ткани пропускают звуковые волны высокой частоты и по отраженным волнам получают изображение
• УЗИ тазовых органов можно выполнить с помощью целого ряда методик, таких как исследование в М-режиме, в В-режиме (двухмерное УЗИ), допплерография, 3D-и 4D-исследование в режиме реального времени
б) Подготовка к исследованию:
• ТАУЗИ обычно выполняют при полном мочевом пузыре
• ТВУЗИ выполняют при пустом мочевом пузыре
При ТАУЗИ матки в продольной плоскости видно внутриматочное средство (ВМС); других изменений в матке нет. ТАУЗИ выполняют при полном мочевом пузыре, чтобы обеспечить достаточное акустическое окно. Яичники нормальные, содержат несколько фолликулов.
При ТВУЗИ в продольной плоскости визуализируются нормальные яичники, содержащие несколько фолликулов. Яичники измеряют и тщательно исследуют в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, чтобы исключить объемное образование.
в) Исследование:
• Большинство УЗИ тазовых органов выполняют, сочетая трансабдоминальный и трансвагинальный доступы:
о Промежностный, транслабиальный и трансректальный доступы используют реже
• ТВУЗИ позволяет получить изображения матки, шейки матки и придатков, имеющие более высокое разрешение
• УЗИ тазовых органов проводится специально подготовленным врачом, который отражает в заключении состояние следующих органов и образований:
о Матка: размеры, контуры, положение, состояние миоме-трия (эхоструктура и патологические образования)
о Эндометрий: толщина и эхоструктура, наличие ВМС и его положение
о Придатки матки: размеры яичников, наличие в них кистозных и солидных образований, кровоток, патологические изменения в маточных трубах
о Прямокишечно-маточное углубление: наличие жидкости или патологических образований
• Датчики следует тщательно обрабатывать в соответствии с инструкцией производителя и методикой, принятой в медицинском учреждении
Видео урок анализ УЗИ изменений органов малого таза
