а) Терминология:
• Рентгеноскопическое исследование полости матки и маточных труб
б) Подготовка к исследованию:
• Основным показанием является бесплодие:
о К другим показаниям относятся повторные спонтанные аборты, АРМП, объемные образования матки и эндометрия, патология маточных труб
• Абсолютные противопоказания включают беременность, острую стадию ВЗОМТ, аллергию на йод:
о Относительное противопоказание: активное менструальное кровотечение
• Перед тем как выполнить исследование, необходимо удостовериться в отсутствии беременности
• Антибиотики с профилактической целью не назначают
Рентгенограмма в переднезадней проекции (фронтальная плоскость), выполненная при ГСГ: отсутствие патологии в матке и маточных трубах, беспрепятственное прохождение контрастного вещества в полость таза. Обратите внимание на частичное обратное вытекание контрастного вещества в просвет влагалища.
Рентгенограмма в переднезадней проекции: выявлен фиксированный дефект наполнения вдоль левого контура полости матки. При МРТ, проведенной в дальнейшем, причиной дефекта наполнения оказалась субмукозная миома матки.
в) Исследование:
• Очень важно подробно объяснить пациентке суть исследования и получить письменное согласие
• Исследование состоит в канюлировании шейки матки баллонным катетером, введении через него в полость матки контрастного вещества и выполнении рентгеноскопии:
о Оценивают морфологические особенности маточных труб и их проходимость по проникновению контрастного вещества в свободную брюшную полость
г) Послепроцедурный период:
• Серьезные осложнения после исследования наблюдаются редко; из других осложнений можно отметить спастические боли в животе и незначительное кровотечение
