Термином «липоидоклеточные опухоли» принято обозначать опухоли, состоящие из больших округлых и многогранных клеток, которые содержат много липоидов и похожи на клетки Лейдига, лютеиновые клетки и клетки коры надпочечника. Гистологическое сходство между ними настолько велико, что дифференцировать их не всегда возможно [Morris, Scully, Scully].
Липоидоклеточные опухоли встречаются очень редко и только в 50% случаев обладают андрогенным действием [Scully]. Они обычно односторонние, средних размеров, имеют солидное строение, но иногда возможно их кистозное перерождение. Цвет опухоли в зависимости от содержания липоидов желтый, оранжевый или красновато-коричневый.
Эти опухоли не всегда имеют капсулу и иногда бывают окружены атрофической или фиброзной стромой яичников. Липоидоклеточные опухоли небольших размеров, обычно располагаются в области гилюса и трактуются как опухоли их клеток Лсйдига. Опухоли больших размеров, находящиеся в корковом слое яичника, обычно считают лютеомой или интерстициомой. Адреналоподобные опухоли не имеют капсулы и часто располагаются в области широкой связки.
Одни авторы [Scully] считают их источником дистопированные клетки коры надпочечника, другие — тека-лютеиновые клетки.
Происхождение липоидоклеточных опухолей из дистопированных клеток коры надпочечника подтверждается наличием в ряде случаев, кроме симптомов вирилизации, повышения артериального давления, ожирения, диабета и других признаков синдрома Кушинга [Scully]. В биохимическом отношении они стоят ближе к опухоли надпочечника, чем яичника, так как вызывают резкое повышение 17-КС мочи (до 257 мг в сутки) и ДЭА [Scully].
Teilum рассматривает адреналоподобные опухоли как результат пролиферации потенциально лейдиговых клеток, дифференцированных из мезенхимы гонады, и других клеточных элементов типа тека-клеток. Иначе говоря, этот автор предлагает рассматривать адреналоподобные опухоли яичника как вариант арренобластомы (диффузная андробластома) с развитием только лейдиговых клеток. М. Ф. Глазунов допускает возможность трактовки опухоли из лейдиговых клеток как «гипернефромы» или «лютеомы».
В связи с трудностью, а иногда и невозможностью дифференциального диагноза при липоидоклеточных опухолях яичника некоторые авторы [Teter, Bulski] предлагают все вирилизирующие опухоли яичника, происходящие из интерстициальных клеток, называть «интерстициомой» независимо от того, в каком направлении дифференцируются клетки мезенхимы яичника (в лейдиговы клетки, в мозговом слое яичника или в тека-лютеиновые клетки в его корковом слое). Эти авторы адреналоподобную опухоль яичника также предлагают называть «интерстициомой». Однако более принято эту группу маскулинизирующих опухолей называть липоидоклеточными.
