Побочные эффекты могут быть обусловлены либо действующими веществами, либо техникой проведения инъекций. При использовании аллопатических препаратов обязательно следует внимательно изучить прилагаемую инструкцию, а при использовании готовых коктейлей — информацию производителя. При местном, особенно интраэпидермальном применении низких доз препаратов, нормой считается отсутствие каких-либо системных эффектов. Вероятность местных и системных побочных эффектов возрастает с увеличением дозы действующего вещества, применением более сильнодействующего препарата или более глубоким введением.
Аллергические реакции возможны в любой специальности, поэтому необходимо соблюдать соответствующие меры предосторожности. Следует помнить, что практически любая процедура сопровождается типичной кожной реакцией (белый и красный дермографизм) или лекарственно-индуцированной эритемой (например, после введения буфломедила или фосфатидилхолина). Не следует путать эти явления с аллергической реакцией. То же самое касается таких чувствительных участков, как губы и кожа вокруг глаз. В этих местах одно лишь физическое раздражение вызывает значительный отек.
Безопасность мезотерапии доказана много лет назад в ходе исследований ENATOME I и II, выполненных во Франции. Возможны, хотя и редки, системные вегетативные реакции. В литературе имеется крайне мало сообщений о побочных эффектах, которые, главным образом, были обусловлены несоблюдением техники проведения или правил асептики и антисептики.
P.S. Фосфатидилхолин (фосфатидилхолин +дезоксихолат) целесообразно вводить техникой инфильтрации только в жировую ткань, на глубину не менее 13 мм на теле и 6 мм на лице.
Кратковременный красный дермографизм в области поверхностных морщинок, возникший в разное время после введения буфломедила. Подобное расширение капилляров проходит в течение нескольких минут
а) Местные побочные эффекты. Местные побочные эффекты мезотерапии обратимы, кратковременны и выражены в большей степени во время первой процедуры. Это небольшая боль, кровотечение, небольшие гематомы, небольшое покраснение, отек, отслойка поверхностных слоев эпидермиса, отдельно расположенные мелкие экскориации, дермографизм. Эти так называемые начальные реакции — хорошо известное явление в натуропатии. Пациенту необходимо объяснить следующее: Происходит глубокая очистка и восстановление кожи и соединительной ткани. Это единственный способ, позволяющий обеспечить долговременный омолаживающий эффект и желаемый косметический результат.
В случае появления кожных реакций после лечения используют подходящий по тону маскирующий карандаш, специальную пудру либо средства для макияжа. В крайних случаях помогает камуфлирующий корректор.
Из свежих микроповреждений после интрадермальных или подкожных инъекций обычно выделяются небольшие капельки крови. Чем глубже инъекция, тем выше риск образования гематомы. Любое кровотечение следует немедленно остановить путем сдавления кровоточащего участка кожи
Аллергическая реакция после процедуры мезолифтинга
Гематома на животе
б) Редкие побочные эффекты. Даже при соблюдении всех мер предосторожности и тщательном наблюдении за пациентом в редких случаях все же возможны аллергические реакции. Пациентам с отягощенным аллергоанамнезом перед процедурой для профилактики рекомендуется принять антигистаминное средство. Некоторые мезотерапевты добавляют в смесь несколько капель та-вегила (клемастина).
P.S. Данные о целесообразности и безопасности такого введения отсутствуют.
Предотвратить активацию латентной герпетической инфекции можно с помощью соответствующих препаратов. После незапланированного воздействия солнечного излучения возможно появление нежелательной пигментации. Крайне редко возникают асептические некрозы, гранулемы, келоиды и инфекционные осложнения.
Характерное покраснение и отек в поднижнечелюстной области после липолиза
в) Побочные эффекты, характерные для процедуры липолиза. Действующие вещества ФФХ + ДХК, применяемые для липолиза, в большинстве случаев вызывают местное раздражение: сразу после инъекций возникает покраснение кожи, отек тканей и зуд. Эта немедленная реакция сохраняется примерно 3 дня. Боль, обусловленная местной воспалительной реакцией и гематомами, может беспокоить пациента до 2-х недель. Для устранения этих явлений используют охлаждение, специальные методы бинтования либо прием ибупрофена вечером после процедуры. В редких случаях возникает более стойкая болезненность, появляются узелки или западения, диарея, внезапные менструальные кровотечения.
После применения высоких доз возможны выраженные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы вплоть до коллапса. Если это так, пациенту назначают обильное питье.
Описанные побочные эффекты обычно полностью обратимы и малоопасны. Советы по их предупреждению мы представили выше.
