Невус с эксцентрической пигментацией представляет собой плоское пятно небольшого размера, как правило, до 6—7 мм. Одна сторона невуса более пигментирована, чем другие участки.
При гистологическом исследовании диагностируется пограничный невус. Дифференцируют с диспластическим невусом, который также может иметь такую же окраску, размеры, цвет и локализацию. Однако невус с эксцентрической пигментацией чаще появляется в раннем детстве.
Кроме того, он имеет размеры менее 10 мм. Диспластические невусы развиваются, как правило, незадолго до начала полового созревания и могут продолжать возникать на протяжении многих лет (до самой старости). В отличие от родимых пятен они характеризуются неровными краями, нечеткими границами, неравномерной окраской.
Слегка приподнятые участки над уровнем кожи и размеры более 1,5 см в диаметре позволяют установить диагноз диспластического невуса. Однако появившийся невус с эксцентрической пигментацией у пациентов после 30 лет может быть диспластическим и требует наблюдения.