Милиумы появляются на лбу, лице и подбородке у 50% новорожденных в форме перламутровых желтых папул диаметром 1-3 мм. Иногда они высыпают на туловище и конечностях.
Милиумы обычно разрешаются без терапии в первый месяц жизни, но могут персистировать в течение нескольких месяцев. Гистологически они представляют собой миниатюрные эпидермальные имплантационные кисты, которые развиваются из сально-волосяного аппарата веллусных волос.
Большое количество очагов, рассеянных по большой площади или персистирующих дольше нескольких месяцев жизни, указывает на возможность рото-пальце-лицевого синдрома или наследственной триходисплазии (гипотрихоз Мари Унны).
Увеличение количества очагов, особенно на часто травмируемых участках, таких как кисти, колени и стопы, возможно у пациентов с легкими вариантами рубцующего буллезного эпидермолиза, при котором пузыри не выражены.
Милиумы:
а - распространенные милиумы на лбу и веках у здорового и активного новорожденного. Белые папулы спонтанно разрешились до контрольной проверки педиатром в 2-месячном возрасте.
б - этот милиум на соске у младенца также разрешился без терапии.
в - многочисленные персистирующие врожденные милиумы на боковых поверхностях щек и на ушных раковинах у этого ребенка явились ранними маркерами рото-пальце-лицевого синдрома.