1. Неподвижные или частично подвижные костные соединения:
Две кости прочно связаны друг с другом соединительной тканью, хрящом или окостенением. У неподвижных или частично подвижных костных соединений нет суставной щели, их называют синартрозами. Мы различаем три вида синартрозов:
- синдесмозы (соединение связок, соединительная ткань);
- синхондрозы (хрящевое соединение);
- синостоз (костное соединение).
2. Подвижные костные соединения
Подвижным соединением двух костей является сустав. Одна кость образует суставную головку, вторая кость суставную впадину, обе кости окружены капсулой сустава, внутренняя стенка (синовиальная оболочка) которой производит синовиальную жидкость (Synovia). Это золотистая жидкость, которая обеспечивает работу сустава без трения.
Сустав закрепляется капсульными связками. Эти связки соединяют кости в медиальном и латеральном направлении. Защиту от давления и столкновения обеспечивают суставные сумки. У подвижных костных соединений есть суставная щель, их называют диартрозами.
Суставы разделяются по следующим критериям:
1. Количество осей: а) одноосные, b) двухосные, с) многоосные суставы.
2. Количество степеней свободы:
а) одна, b) две, с) три степени свободы.
3. Количество суставных тел:
a) простые суставы (Articulatio simplex);
b) сложные суставы (Articulatio composita).
4. Форма суставных тел:
а) плоский сустав с двумя ровными поверхностями, имеет две степени свободы (Articulatio plana). Данной форме соответствуют суставы между телами позвонков;
b) шарнирный сустав (блоковидный Ginglymus) состоит из выпуклого и вогнутого суставного тела, у шарнирного сустава одна степень свободы. Он функционирует подобно двери. Возможно движение вокруг оси. К шарнирным суставам относятся, например, локтевой и голеностопный суставы;
Схематическое изображение сустава.
с) вращательный сустав (цилиндрический Articulatio trochoidea) этот сустав одноосный и имеет одну степень свободы. Головка вращательного сустава вращается по кольцу. Вращательный сустав обеспечивает вращательное движение вокруг оси, например дистально между локтевой и лучевой костями (реверсивные движения кисти);
d) эллипсоидный сустав (Articulatio ellipsoidea) имеет две степени свободы и является многоосным. Имеет выпуклую и вогнутую эллиптическую суставную поверхность. Имеет две главные оси. Благодаря сложным движениям возможно вращение (лучезапястный сустав - сустав кисти ближе к телу),
е) седловидный сустав (Articulatio sellaris) имеет два седловидных суставных тела. На каждом суставном теле находится вогнутый и выпуклый изгиб. Имеет две степени свободы и две главные оси. Является многоосным суставом, в котором как сложное движение возможно также вращение. Седловидным суставом является, например, сустав большого пальца кисти (Articulatio carpometacarpalis pollis);
f) шаровидный сустав (Articulatio spheroidea) многоосный. Имеет суставную впадину и суставную головку, три главные оси и три степени свободы. Примером шаровидного сустава является плечевой сустав.
В медицинском педикюре интерес представляют, прежде всего, суставы нижних конечностей (стоп). Первостепенную роль играют голеностопный сустав и суставы пальцев ног. Хотя коленные и тазобедренные суставы также влияют на неправильную нагрузку на голеностопный сустав и суставы пальцев ног, в медицинском педикюре они не имеют практического значения.
Видео классификация суставов. Объем движений в суставах
