Примахин — зарубежный препарат; изомер хиноцида. Выпускается в таблетках, содержащих 0,0075 г основания. Побочное действие сходно с таковым хиноцида. После лечения акрихином примахин назначать не рекомендуется. Описана повышенная гемолитическая активность примахина у лиц с выраженным дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы. встречающимся преимущественно среди местного населения Африки (Hochwald и соавт.. 1952; Carson и соавт., 1956; Allison и Clude, 1961; Allison. 1963).
Хиноцид и примахин, обеспечивая радикальное излечение, одновременно обезвреживают больного как источник инфекции.
Если больные трехдневной и четырехдневной малярией в период острых проявлений малярии не получали хиноцид (или примахин), то перед последующим эпидемическим сезоном им проводят так называемое весеннее противорецидивное лечение теми же дозами препаратов и по тем же схемам, что и при лечении острых проявлений малярии.
При лечении привитой кровью четырехдневной малярии положительный результат получен при применении хлорохина или бигумаля в сочетании с хиноцидом (Н. А. Тибурская и О. С. Вр ублевская. 1965).
Предупреждение возможности заражения квартаной при переливании крови достигается назначением реципиенту 600 мг основания хлорохина за несколько часов до гемотрансфузии (Lupasco с соавт,, 1963), а также галохина в дозе 600 мг или делагила (из расчета 600 мг основания хлорохина) непосредственно перед гемотрансфузией. По данным тех же авторов, назначение этих препаратов донору перед взятием у пего крови профилактического действия не оказывает.
При лечении бальных малярией, отягощенной другими заболеваниями, в период острых проявлений, помимо специфических препаратов, целесообразно назначение симптоматических средств. Так, для прекращения озноба с успехом вводят 0,5—1 мл 0,1 ((п раствора морфина или 1 % раствора пантопона. Очередной лихорадочный приступ предупреждают назначением анальгина или пирамидона по 0,5 г 4—5 раз через час. Прием начинают за 1 час до предполагаемого приступа.
В последние, годы в связи с появлением штаммов тропической и трехдневной малярии, устойчивых к ряду шизотропных препаратов, снова возрос интерес к противомалярийной активности сульфаниламидов. Установлена эффективность при тропической малярии сульфортомидина — препарата пролонгированного действия (однократное назначение взрослому в дозе 1 г). Тропическая малярия, устойчивая к пириметамину, поддается также лечению сульфортомидином в дозе 500 мг вместе с пириметамином в дозе 12,5 мг (Laing, 1965).
Комбинированное лечение сульфортомидином эффективно при малярии, вызванной P. ovale (Laing, 1965). Отмечено потенцирование активности пириметамина сульфадиазином (Hurly, 1959; Rollo, 1965).
