Структура современного ареала малярии. Изменение территории распространения малярии
Внедрение в практику борьбы с переносчиками мощного и сравнительно дешевого средства, ДДТ, и успешный опыт борьбы с малярией в России и в некоторых других странах (Венесуэла, США, Италия) позволили Всемирной организации здравоохранения начать в 1955 г. кампанию по ликвидации малярии в мире. В течение 10 последующих лет эта кампания увенчалась крупным успехом: малярия как эндемичная болезнь была ликвидирована на территории значительного числа стран с умеренным климатом и в некоторых странах тропического пояса,
Раньше других от малярии освободились страны Европы. По состоянию на конец 1964 г. в европейских странах оставалось ограниченное число очагов с местными больными малярией (Албания, Греция, Югославия). Очень существенно, что достигнутое благополучие по малярии в европейских странах прочно удерживается, несмотря на интенсивный завоз малярии больными из других стран.
Азиатская часть нозоареала также сильно сократилась. В Южной Азии малярия ликвидирована па Цейлоне и на большей части Индии. Благодаря этому оставшийся козоареал в Азии оказался разделенным на две части: восточную, приуроченную к территории Юго-Восточний Азии и Дальнего Востока, и западную, приуроченную к странам Ближнего и Среднего Востока. В восточной части азиатского нозоареала произошли в последние годы сравнительно небольшие изменения.
От малярии освобождены лишь остров Тайвань, Япония и небольшие территории в ДРВ, Таиланде, Индонезии и на Филиппинах. В западной части азиатского нозоареала произошли существенные изменения. От малярии освобождены значительные территории в Сирии, Ираке, Иране, Ливане, Израиле и Иордании. В целом около половины населения, проживавшего на территории азиатского нозоареала, в настоящее время избавлены от возможности заражения малярией.
Распространение малярии в Африке осталось к настоящему времени почти неизменным. В Тропической Африке, как и много веков назад, малярией переболевает практически все население. Первое заражение происходит, как правило, в раннем детском возрасте, что приводит к колоссальной детской смертности.
В странах Тропической Африки еще и в настоящее время от малярии умирает ежегодно до 0,5 млн. детей. Кампания по ликвидации малярии в Африке развертывается крайне медленно. Основным препятствием на пути оздоровления африканских стран от малярии служит их экономическая отсталость, унаследованная от колониального прошлого.
Важное значение имеет также особо устойчивый характер голоэндемичной малярии, свойственный Тропической Африке. Очаги голоэндемичной малярии в Африке являются единственными, которые пока не удается оздоровить известными в настоящее время методами и средствами. В результате ареал малярии в Африке был сокращен лишь на отдельных периферических участках: в Южно-Африканской Республике, Свазиленде и на острове Маврикий.
Численность населения, проживающего в зонах оздоровленных от малярии, составляет лишь немногим более 2% от всего населения исходно малярийных зон. Следует отметить, что завоз малярии в страны Европы, Северной Америки и ряд стран Азии происходит в последние годы в основном из Африки.
