МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Осложнения установки периферического венозного катетера у детей и их профилактика

Осложнения установки периферического венозного катетера у детей:
1. Гематома — самое частое, но обычно незначительное осложнение. Ее можно устранить с помощью легкого надавливания рукой.
2. Спазм вены возникает редко и обычно разрешается самостоятельно.
3. Флебит остается наиболее частым значимым осложнением в результате использования периферических венозных катетеров. При возникновении флебита повышается риск развития местного инфекционного процесса. Введение гепаринизированных растворов (0,5 ЕД/мл) увеличивает время действия и снижает частоту осложнений, например флебита и эритемы. На частоту возникновения флебита также влияют материал, из которого изготовлен катетер, его размер и осмолярность вводимого раствора. При применении периферических катетеров для парентерального питания одновременное введение жировых эмульсий и гипертонических растворов для полного парентерального питания увеличивает срок использования вены.

4. Инфильтрация подкожных тканей раствором для внутривенного введения. К сожалению, это частое осложнение инфузионной терапии с использованием периферических вен. Для того чтобы снизить частоту данного осложнения, необходимы крайняя осмотрительность и отказ от внутривенного введения гиперосмолярных растворов:
а. Образование пузырей.
б. Глубокий некроз, при котором может потребоваться пересадка кожи.
в. Кальцинация подкожных тканей, вызванная инфильтрацией раствора, содержащего кальций. Следует отметить, что возможна незначительная транссудация в прилегающие ткани даже при аспирации крови из иглы или катетера.

установка периферического катетера у ребенка

5. Инфекционные осложнения установки периферического венозного катетера у детей. Частота как флебита, так и инфекционных осложнений увеличивается при нахождении иглы в вене дольше 72 ч. Согласно опубликованным данным, отмечен рост инфекционных осложнений при использовании пленочных пластырей, но вопрос остается спорным. У взрослых инфекционные осложнения с лихорадкой чаще возникают при применении катетеров, изготовленных из тефлона или полиуретана, по сравнению с таковыми из поливинилхлорида или полиэтилена. Риск флебита у взрослых в результате использования полиуретановых катетеров примерно на 30% меньше, чем тефлоновых катетеров Barton et al. не смогли показать различий в частоте инфекционных осложнений при сравнении игл 25-го размера с тефлоновыми катетерами 24-го размера. Однако тефлоновые катетеры функционируют в три раза дольше, чем металлические иглы, при равном количестве осложнений.
6. Эмболизация сгустка крови при промывании с усилием.
7. Гипернатриемия, избыточное введение жидкости или гепарина новорожденному из-за неправильного промывания катетера или использования несоответствующего раствора; также электролитные нарушения, обусловленные неправильно выбранной скоростью введения инфузионных растворов.
8. Случайное введение в артерию, артериоспазм и возможный некроз тканей.

9. Ожог при установке периферического венозного катетера у детей:
а. Трансиллюминатором.
б. Компрессом, используемым для согревания конечности перед процедурой.
в. Длительным воздействием повидон-йода или изопропилового спирта на крайне незрелую кожу.

10. Воздушная эмболия.
11. Ишемия или гангрена нижней конечности, осложняющие инфузию в большую подкожную вену нижней конечности; механизм неясен.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Венесекция большой подкожной вены ноги: показания, противопоказания, методика"

Оглавление темы "Неонатология":
  1. Посмертное взятие анализов у новорожденных. Посмертные биопсии
  2. Патологоанатомические конференции по поводу смерти ребенка. Рекомендации по беседе с родителями при гибели ребенка
  3. Лапароцентез у новорожденного ребенка: показания, противопоказания, методика
  4. Установка периферического венозного доступа у детей: показания, оборудование. Подготовка к установке периферического катетера
  5. На что обратить внимание при установке периферического венозного катетера у ребенка?
  6. Методика установки периферического венозного катетера у ребенка. Техника катетеризации вены у новорожденного
  7. Осложнения установки периферического венозного катетера у детей и их профилактика
  8. Венесекция большой подкожной вены ноги: показания, противопоказания, методика
  9. Как делать гепариновый замок? Методика гепаринового замка катетера
  10. Что такое экстравазация? Последствия попадания лекарств под кожу
  11. Что делать при попадании лекарств под кожу? Первая помощь при экстравазации
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.