МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Установка периферического венозного доступа у детей: показания, оборудование. Подготовка к установке периферического катетера

Показания для установки периферического венозного доступа:
1. Введение лекарственных средств, растворов внутривенно или обеспечение парентерального питания.

Оборудование для установки периферического венозного доступа у детей. Во второй половине 60-х гг. XX в. были разработаны и выпущены различные виды устройств для доступа к периферическим венам, начиная от металлических игл различного диаметра и пластиковых канюль, одно- и многопросветных катетеров различных размеров до полностью имплантируемых устройств (портов).

Выбор наиболее безопасного и эффективного сосудистого доступа зависит от антропометрических параметров новорожденного, лечебных целей и продолжительности лечения с использованием наиболее подходящего устройства и методики. В данной главе описана методика установки периферического венозного доступа.

Стерильное оборудование для установки периферического венозного доступа:
1. Тампоны с повидон-йодом или 70% спиртом (или другим антисептиком).
2. Подходящая игла (для переливания крови минимальный 24-й размер).
а. Внутривенный катетер 21-24-го размера (предпочтительны рентгеноконтрастные).

3. Переходник для канюли (Т-образный).
4. Марлевые тампоны 5x5 см.
5. Шприц объемом 3 мл с физиологическим раствором.
6. Гепаринизированный раствор для промывания гепаринового замка (гепарин 0,5-1 ЕД/мл физиологического раствора).
7. Ножницы (для катетеризации вен кожного покрова головы).

оборудование для установки периферического венозного катетера

Нестерильное оборудование для установки периферического венозного доступа:
1. Жгут.
2. Источник дополнительного освещения.
3. Материалы для фиксации конечности (см. гла-вуЗ).
4. Устройство для трансиллюминации (необязательно).
5. Теплый компресс для согревания конечности в случае необходимости (обогреватель для пятки).
6. Подходящего размера доска для конечности.
7. Ватные шарики.
8. Ножницы.

9. Пористый прозрачный или полупрозрачный лейкопластырь шириной 1,25-2,5 см.
а. Для предохранения кожи у незрелых детей используют минимальное количество лейкопластыря и пектиновую прокладку (Duoderm, ConvaTec/Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ, USA; Hollihesive, Hollister, Libertyville, IL, USA).
б. Прозрачные пластырь или повязка позволяют наблюдать за местом катетеризации (Tegaderm, 3M Health Care, St. Paul, MN, USA).
в. Выпускаются устройства Veni-Gard Jr. для наложения самоклеющегося пластыря (ConMed IV Site Care Products, Utica, NY, USA).

10. По мере необходимости используют соску-пустышку. Во время сосания высвобождаются эндорфины, которые снижают интенсивность боли.

Возможно тугое пеленание ребенка с оставлением конечности, на которой будет производиться доступ к венозному руслу. Пеленание облегчает проведение процедуры.

У некоторых новорожденных в критическом состоянии, например с устойчивой легочной гипертензией, могут потребоваться обезболивание, седация и/или миорелаксация перед любым инвазивным вмешательством, в том числе и перед установкой внутривенного доступа.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "На что обратить внимание при установке периферического венозного катетера у ребенка?"

Оглавление темы "Неонатология":
  1. Посмертное взятие анализов у новорожденных. Посмертные биопсии
  2. Патологоанатомические конференции по поводу смерти ребенка. Рекомендации по беседе с родителями при гибели ребенка
  3. Лапароцентез у новорожденного ребенка: показания, противопоказания, методика
  4. Установка периферического венозного доступа у детей: показания, оборудование. Подготовка к установке периферического катетера
  5. На что обратить внимание при установке периферического венозного катетера у ребенка?
  6. Методика установки периферического венозного катетера у ребенка. Техника катетеризации вены у новорожденного
  7. Осложнения установки периферического венозного катетера у детей и их профилактика
  8. Венесекция большой подкожной вены ноги: показания, противопоказания, методика
  9. Как делать гепариновый замок? Методика гепаринового замка катетера
  10. Что такое экстравазация? Последствия попадания лекарств под кожу
  11. Что делать при попадании лекарств под кожу? Первая помощь при экстравазации
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.