МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Фиброаденома молочной железы. Липома и папиллома молочной железы.

Фиброаденома — это вторая наиболее распространенная форма доброкачественного поражения молочной железы. Она часто встречается у молодых женщин. Это плотные, безболезненные, легко смещаемые образования с диаметром 2—3 см в среднем, состоящие из пролиферирующих эпителиальной и поддерживающей фиброзной тканей. Они обычно единичные, но у 15—20% пациенток встречаются множественные фиброаденомы. Опухоли этого типа не изменяются во время менструального цикла и растут медленно.

Они обычно обнаруживаются при клиническом осмотре или самостоятельном обследовании молочной железы. Тактика ведения этих, как правило, доброкачественных опухолей заключается в клиническом наблюдении и обследовании с использованием сканирующей аппаратуры. Заключительным этапом является биопсия или удаление опухоли, так как надежность негистологических методов исследования для исключения злокачественности образования недостаточна.

Жировая ткань молочной железы может быть источником возникновения доброкачественных опухолей, которые трудно отличить от злокачественных. Липомы и жировые некрозы могут представлять собой плохо определяемые опухоли в толще молочной железы. Липомы обычно безболезненны, но их диффузный характер может вызвать подозрение на злокачественность. Вторичные наружные изменения, характерные для рака (например, изменения кожи и соска), обычно отсутствуют.

фиброаденома молочной железы

Жировой некроз встречается весьма редко и обычно является результатом травм, хотя его причину не всегда легко установить. Пациентка обычно жалуется на одиночную болезненную опухоль. В некоторых случаях над участком поражения отмечается втяжение кожи. Очевидных следов травмы к этому времени уже нет. Даже при наличии травмы в анамнезе, сходство между жировым некрозом и раком (при соматическом осмотре и маммографии) обычно требует дальнейшего углубленного обследования и гистологической верификации.

Внутрипротоковые папилломы — это полипозные эпителиальные опухоли, развивающиеся внутри протоков молочной железы. Эти фиброзно-сосудистые опухоли покрыты доброкачественным эпителием протоков. Хотя их диаметр варьирует в пределах 2—5 мм, они обычно не пальпируются. Типичны жалобы на спонтанные кровянистые, серозные или мутные выделения из соска. Данные полипы чаще всего являются доброкачественными, но из-за сходства симптомов с карциномой в большинстве случаев требуется открытая биопсия и гистологическое подтверждение природы заболевания.

Эктазия молочного протока может быть результатом хронического воспаления самого протока или тканей вокруг него. В итоге происходит расширение просвета протока, застой и сгущение секрета молочной железы. Данные состояния чаще встречаются у пациенток в возрасте от 40 до 50 лет, и нередко при этом наблюдаются густые выделения серо-черного цвета, отмечается боль и уплотнение сосков. Пальпация области вокруг соска усиливает выделения и может выявить уплотнение, которое трудно отличить от рака. Характерно втяхение соска. После биопсии и уточнения диагноза рекомендуется симптоматическая терапия.

Нарушение проходимости протоков и воспаление во время или вскоре после лактации способно вызвать развитие галактоцеле. Галактоцеле — это кистозное расширение протока или протоков. Такие протоки содержат сгущенный молочный секрет, который может инфицироваться и привести к развитию острого мастита или абсцесса. При отсутствии инфекционных осложнений хороший эффект дает пункция и аспирация содержимого галактоцеле. Хирургическое иссечение протока выполняется редко.

- Вернуться в оглавление раздела "Акушерство."

- Рекомендуем к прочтению "Липома, мезенхимома, миксома глаза - орбиты"

Рекомендуемые нами материалы по теме "Липомы (жировики) - опухоли из жировой ткани":
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.