Определение предполагаемой массы плода. Гипотрофия плода. Крупный плод.
Очень важным при выборе метода родоразрешения является определение предполагаемой массы плода. Результаты многочисленных исследований свидетельствуют о том, что смертность и заболеваемость, а особенно травматизм детей зависит от массы новорожденных. Эти показатели быстро возрастают как с уменьшением, так и с возрастанием массы плода. В настоящее время средняя масса плода составляет 3200-3500 г, длина 50-52 см. Установлено, что масса тела мальчиков несколько превышает таковую у девочек.
Различают низкую массу плода - low birthweight (менее 2500 г), очень низкую массу - very low birthweight ( меньше 1500 г) и чрезвычайно низкую массу - extremely low birthweight ( менее 1000 г). Низкая масса плода наблюдается при преждевременных родах, частота которых колеблется от 5 до 12% (Сидельникова В.М. и соавт., 1986; Khan K.S., et al.,1997; Wildschut LJ. et al., 1997).
Гипотрофия плода встречается в 2,4-17% случаев (Вих-ляева Е.М., Ходжаева З.С. 1984; Baumgarten К. 1983).
Различают крупные (масса тела 4001-5000 г) и гигантские (более 5000 г) плоды. Крупный плод в нашей стране встречается более, чем в 5% случаев. При крупном и особенно гигантском плоде в 3-7 % случаях наблюдается клинически узкий таз и дистоция плечиков в родах ( Чернуха Е.А. 2000, Мс Farland L.V. et al.; 1995 Keller J.D. 1991)
Самая низкая перинатальная смертность наблюдается при массе тела плода, равной 2500-3500 г.
