Токсикология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление гормонами
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление противосудорожными
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Отравление мепробаматом и его побочные эффекты

а) Токсикокинетика мепробамата. Bismuth и соавт. рассчитали 24-часовую печеночную метабол изацию мепробамата следующим образом:
Сывороточный мепробамат (день 1—2) = х мг/л х мг / х масса (кг) х VD (0,75 л/кг) = Y г. 24-часовое выведение мепробамата с мочой = Z г Y — Z = 24-часовая печеночная метаболизация (г) (где VD — объем распределения).

б) Лабораторные данные. Предел чувствительности газовой хроматографии при определении мепробамата в плазме человека соответствует 1 мг/л.
Поскольку это вещество не выявляется жидкостной хроматографией высокого разрешения с ультрафиолетовой детекцией, важную роль может играть скрининг на присутствие мепробамата классическим методом (тонкослойной хроматографией).

в) Лечение отравления мепробаматом:

- Стабилизация состояния. Для обеспечения проходимости дыхательных путей, вентиляции и кровообращения при передозировке мепробамата необходимы те же вмешательства, что и при отравлении любым седативно-снотворным средством: по показаниям назначают эндотрахеальную интубацию, капельницу, кислород и кардиомониторинг.

Гипотензия по своим масштабам может не соответствовать глубине комы, и лечить ее вливанием жидкости надо осторожно, поскольку форсированный диурез чреват отеком легких. Пациентам с тяжелой передозировкой, не реагирующим на первоначальную инфузионную терапию (2 л раствора Рингера с лактатом), назначают сосудосуживающие средства.

- Очистка пищеварительного тракта. Задержка опорожнения желудка и образование в нем плотных масс лекарственного средства наводят на мысль о том, что промывание полезно в течение 12 ч после перорального приема. Флюктуация жизненных показателей и уровня сознания может указывать на продолжение всасывания вещества из желудочных конгломератов и необходимость эндоскопии.

После промывания желудка и применения сиропа ипекакуаны больному дают активированный уголь и слабительные средства.

- Усиление выведения. Гемоперфузия показана только при сильной передозировке у пациентов, не реагирующих на поддерживающую терапию, неспособных выдержать продолжительную кому или принявших перорально более 40 г мепробамата. Его уровень в крови выше 100 мг/л говорит о том, что такая процедура необходима.

Судя по наблюдениям за одним пациентом, непрерывная артериовенозная гемоперфузия через активированный уголь способна удалить значительные количества мепробамата даже при глубокой гемодинамической нестабильности больного.

- Антидоты мепробамата. Антидоты не известны.

Мепробамат

- Читать далее "Отравление метиприлоном (Noludar) и его побочные эффекты"


Оглавление темы "Отравление снотворными":
  1. Отравление этхлорвинолом (Placidyl) и его побочные эффекты
  2. Отравление флумазенилом и его побочные эффекты
  3. Клиника отравления флумазенилом и ее проявления
  4. Лечение отравления флумазенилом
  5. Отравление гексапропиматом и его побочные эффекты
  6. Лечение отравления гексапропиматом
  7. Отравление мепробаматом и его побочные эффекты
  8. Отравление метиприлоном (Noludar) и его побочные эффекты
  9. Отравление метаквалоном и его побочные эффекты
  10. Отравление моноуреидными снотворными и его побочные эффекты
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Поиск по сайту: