MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Съемный аппарат с выдвигателем. Изготовление съемного аппарата для лечения небного прикуса

Съемный аппарат с выдвигателем представляет собой пластинку, фиксированную на молярах при помощи коронок. В пластинку вварена втулка с Т-образным стержнем. По обе стороны пластинки, ближе к коронкам зубов, подлежащих перемещению, вварены два крючка, конец стержня раздвоен, между крючками и стержнем натянута резиновая тяга, которая, стремясь сократиться, выталкивает стержень и зубы, к которым он прилегает.

Так происходит перемещение верхних фронтальных зубов из нёбного в губное положение. Для того, чтобы разобщить прикус — устранить препятствие со стороны нижних зубов, пластинка делается с пластмассовыми накладками на боковые зубы. Таким образом, боковые зубы во время пользования пластинкой находятся в контакте, а поэтому исключена возможность их удлинения.
Наличие смыкания в области боковых зубов также исключает травму (толчки) на перемещаемые зубы.

Используя принцип скольжения под влиянием резиновой тяги, В. Н. Володкин предложил одномоментное изготовление «толкача» из ортодонтической проволоки диаметром 1 или 1,5 мм. Скользязящий «толкач» состоит из:

1) дуги — части, прилежащей к перемещаемым зубам;
2) двух параллельных отростков;
3) крючков для укрепления резиновой тяги.

съемный аппарат при небном прикусе

Процесс изготовления заключается в следующем: крампонными щипцами по форме нёбной поверхности зубов, подлежащих перемещению, изгибается петля. Петля переходит в параллельные отростки, расстояние между которыми, во избежание вращения по продольной оси, должно быть не менее 4 мм. Длина отростков зависит от расстояния, на которое должны быть перемещены зубы, но не более 15—17 мм. Концы отростков загибаются в стороны под углом 90° и уплощаются на наковальне. На каждом из них карборундовым диском выпиливаются углубления для укрепления резиновой тяги.

После моделировки базиса в области перемещаемых зубов создается возвышенная площадка шириной не менее 4 мм, длина же ее зависит от расстояния между параллельными отростками. В этой же площадке и укрепляется «толкач» в необходимом положении. Во избежание механического соединения «толкача» с пластмассой во время полимеризации, отростки его предварительно покрывают тонким слоем резинового клея. После полимеризации клей растворяют 2—3 каплями бензина или эфира. У основания площадки выпиливают тонким фиссурным бором небольшое углубление для фиксации резиновой тяги.

Таким образом, возвышенная пластмассовая площадка, помимо направления скольжения «толкача», является и опорным пунктом для резиновой тяги. Для приведения в действие «толкача» резиновая тяга укрепляется за крючки вокруг возвышенной площадки.

В тех случаях, когда коронка зуба небольшая, и петля может соскальзывать с его нёбной поверхности, зуб следует покрыть коронкой с напайкой с нёбной стороны или изготовить латунное кольцо непосредственно в кресле. Они же одновременно являются опорным пунктом для ортодонтического аппарата. Если в процессе перемещения зубов необходимо разобщение, то базисная пластинка в области боковых зубов должна переходить на их жевательную поверхность.

Щечную поверхность зубов следует оставлять свободной, так как с этой стороны к зубам прилегают плечи удерживающих кламмеров. На жевательной поверхности капп создаются отпечатки зубов-антагонистов для лучшего растирания пищи. Если одновременно с разобщением необходимо произвести дистальное смещение нижней челюсти, отпечатки зубов-антагонистоз создавать не следует.

В отдельных случаях, когда помимо разобщения следует произвести расширение зубных рядов, можно сочетать одновременное применение расширяющей пластинки со скользящим «толкачом». Этот же аппарат после достижения клинических результатов может быть превращен в ретенционную пластинку. Для этого сошлифовывают возвышенную площадку, извлекают «толкач» и данный участок восполняют самотвердеющей пластмассой.

Проволочные выдвигатели изготовляются из стальной пружинящей проволоки диаметром 0,6 мм. Изгибаются выдвигатели в виде пружины, длинный конец которой вваривается в пластинку, а короткий упирается в нёбную поверхность зубов. Фиксируется такая пластинка при помощи кламмеров, изготовленных из проволоки диаметром 0,6—0,7 мм на любые боковые зубы; активируется аппарат крампонными щипцами в области, большого изгиба один раз в неделю. Методику изготовления и пользования съёмными аппаратами с проволочными действующими частями изучено на кафедре ортопедической стоматологии Рижского мединститута.

- Читать далее "Пример лечения небного положения зубов. Язычное положение зубов"


Оглавление темы "Устранение аномалий положения зубов":
1. Оральное положение зубов. Частота орального положения зубов
2. Небное положение зубов у детей. Частота небного положения зубов
3. Лечение небного положения зубов. Выбор метода устранения небного прикуса
4. Пример устранения небного прикуса. Ортодонтические аппараты для устранения небного положения зубов
5. Съемный аппарат с выдвигателем. Изготовление съемного аппарата для лечения небного прикуса
6. Пример лечения небного положения зубов. Язычное положение зубов
7. Лечение язычного положения зубов. Тактика при язычном положении зубов
8. Устранение вестибулярного положения зубов. Аппарат Айзенберга
9. Лечение вестибулярного положения зубов из-за вредной привычки. Аппарат Осадчима
10. Язычное расположение боковых резцов. Вестибулярное положение клыков
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта