Гемангиома образуется вследствие разрастания стенок кровеносных сосудов. Она может быть врожденной и приобретенной. Согласно тому, из стенки какого сосуда она образовалась, различают: капиллярную, артериальную и венозную гемангиому. При цилиндрическом расширении сосудов речь идет о простой гемангиоме, в случае же расширения с образованием полостей — о пещеристой гемангиоме.
В стоматологической практике 4/5 всех гемангиом проявляются в простой форме, 1/5 же — в виде пещеристой гемангиомы. Опухоль эта часто наблюдается на коже губ или же на поверхности, покрытой слизистой оболочкой, в виде бластомы с грубыми выступами, величиной с малину, мягкой, лиловой, сидящей на широком основании, реже — на ножке. Растет она довольно быстро, в период полового созревания иногда особенно ускоренно. Кроме поверхности губы, встречается также на щеке и языке. В распространенной гемангиоме может образоваться камень. Если опухоль образовалась в ткани щеки, то на рентгеновском снимке камень может быть принят за камень Стенонова протока. Его отличительным признаком является множественность. Опухоль может располагаться центрально и проявляться в теле нижней челюсти в форме пещеристой гемангиомы. Рост ее инфильтративный, развивается она чаще без выраженных симптомов. Наблюдаемая на рентгеновском снимке декальцинированная область имеет вид сот. Пещеристая гемангиома (коротко — кавернома) в верхней челюсти встречается очень редко, а если и встречается, то на нёбе. Нельзя путать ее с нёбным абсцессом, так как в результате разреза может начаться обильное кровотечение.
Изменения в ткани опухоли могут произойти в результате травмы. Таким образом может возникнуть трудно останавливаемое кровотечение. Иногда в результате вторичной инфекции наступает образование тромбов, возможен некроз ткани.
Малораспространенные опухоли губ, щеки и языка удаляют в амбулаторных условиях, делая разрез в форме лаврового листа. Терапия больших опухолей относится к задачам онкорадиологии, поэтому лечение их может быть осуществлено только в стационаре.
Лимфангиома ротовой полости
Опухоль, образующаяся в результате разрастания стенок лимфатических сосудов. Может быть врожденной, ярко проявляющейся уже у новорожденного или же проявляющейся у новорожденного лишь в виде небольшого изменения и со временем приобретающей форму макроглоссии, макрохейлии.
Подобно гемангиоме, различают простую лимфангиому и пещеристую. Обычно она распространяется на половину верхней или нижней губы. Поверхность опухоли может быть гладкой, а чаще — неровной, состоящей из малых, подобных волдырькам образований, имеющих оттенок от желтого до светло-красного. Поверхность опухоли легко ранима, поэтому ее внезапное увеличение и болезненность свидетельствуют о гнойном воспалении ткани опухоли, более того, может произойти некроз опухоли. Опухоль удаляют путем многократной коагуляции.
