MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Дыхательные бронхоскопы. Бпонхоскоп Фриделя, И. В. Криштул и Г. И. Лукомского

Среди дыхательных бронхоскопов, дающих возможность проведения бронхоскопии под наркозом с управляемым дыханием, наиболее удачной конструкцией признается бронхоскоп Фриделя, получивший достаточное распространение в нашей стране. Подробное описание устройства его приведено в «Атласе бронхоскопии» Г. И. Лукомского и В. А. Спасской (1965).

Бронхоскоп Фриделя состоит из рукоятки с осветительной системой и набора бронхоскопических трубок. Для проведения управляемого дыхания на специальный патрубок, расположенный дистальнее осветительного устройства, навинчивается дыхательный клапан, который с помощью соединительного шланга соединяется с дыхательным мешком или наркозным аппаратом.

Осветитель устроен следующим образом: свет от лампочки через конденсорную линзу падает на расположенное под углом 45° кольцевидное зеркало, от которого, многократно отражаясь от полированных стенок трубки, попадает на исследуемый объект. Подобная система освещения впервые была предложена В. К. Трутневым в бронхоскопе Т-8 (1952).

В наборе бронхоскопа имеются четыре зеркала с диаметром смотрового отверстия 9, 7, 2 (два) и 5,2 мм, которые следует менять соответственно калибру трубки. Восемь сменных бронхоскопических трубок диаметром от 13 до 5 мм пронумерованы соответственно наружному диаметру трубки. Посадочная часть у всех трубок одинакового размера и фиксируется к рукоятке с помощью винтового запора.

дыхательные бронхоскопы

При бронхоскопии у взрослых чаще всего используется трубка № 12, реже— 13 и 11. При операционной бронхоскопии через интубационную трубку обычно используются трубки № 9 и № 8.

Проксимальный конец бронхоскопа закрывается герметизирующей планкой с тремя отверстиями, из которых среднее закрыто смотровым стеклом, а два боковых предназначены для надевания телескопического объектива и проведения инструментов и оптических телескопов.

Дыхательный бронхоскоп конструкции И. В. Криштул и Г. И. Лукомского (1961) имеет некоторые усовершенствования: дыхательный мешок и клапан более совершенной конструкции, кнопочный выключатель осветителя на рукоятке, наличие в наборе универсального направителя со сгибаемой кюреткой и другие. К сожалению, в комплекте отечественного дыхательного бронхоскопа отсутствуют оптические телескопы.

Дыхательные бронхоскопы конструкции Фриделя и Г. И. Лукомского могут с успехом применяться и для выполнения бронхоскопии под местной анестезией. При этом они даже имеют некоторые преимущества перед бронхоскопами типа Брюнингса и Мезрина: герметизирующая планка, предохраняющая исследователя от обрызгивания бронхиальным содержимым, наличие в наборе аспиратора с пробиркой для собирания содержимого бронхов для цитологического и бактериологического исследования, более совершенные биопсийные щипцы и др.

- Читать далее "Положение при бронхоскопии. Введение бронхоскопа в трахею с ларингоскопом"


Оглавление темы "Оснащение и техника бронхоскопии":
1. Бронхоскопы. Бронхоскоп Брюнингса и Мезрина
2. Дыхательные бронхоскопы. Бронхоскоп Фриделя, И. В. Криштул и Г. И. Лукомского
3. Положение при бронхоскопии. Введение бронхоскопа в трахею с ларингоскопом
4. Техника введения бронхоскопа. Трудности введения бронхоскопа в трахею
5. Трахеобронхоскопия. Осмотр трахеи
6. Осмотр бифуркации трахеи. Осмотр бронхов при бронхоскопии
7. Применение оптических систем при бронхоскопии. Оптические телескопы
8. Фотобронхоскопия. Фотобронхоскоп Movi, Storz
9. Бронхоскопическая биопсия. Виды биопсии при бронхоскопии
10. Техника биопсии бронхов при бронхоскопии. Кюретажная биопсия бронха
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта