MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Одышка. Причины одышки.

Одышка (dyspnoe) субъективно ощущается как недостаток воздуха, чувство щемления, сдавления груди иобъективно выражается в учащенном дыхании с поверхностными или углубленными (hyperpnoe) дыхательными движениями или также в нерегулярном дыхательном ритме (чейнстоксово дыхание).

Meakins дал такое определение одышки: «Можно говорить о dyspnoe, если больной субъективно ощущает необходимость в повышенной дыхательной деятельности».

Патофизиологически в основном надо иметь в виду следующие 3 вида нарушения дыхания.
1. Гипервентиляция при обеднении артериальной крови кислородом или перенасыщении ее углекислотой (большая физическая работа, дыхание на больших высотах, сердечная недостаточность, повышенная потребность в кислороде при тиреотоксикозе, лихорадке и в качестве дополнительного фактора при всех состояниях, указанных под рубриками 2 и 3).
2. Относительная гипервентиляция при уменьшенной дыхательной поверхности (ателектаз, опухоли, воспалительные инфильтраты, экссудаты, транссудаты, повышенное содержание крови в легких при сердечной недостаточности, пневмоторакс, торакопластика, резекция легкого.
3. Механические нарушения вентиляции (пониженная сила дыхательной мускулатуры при полиомиелите, параличе диафрагмы, параличе Ландри, миастении; ограниченная подвижность грудной клетки при кифосколиозе, возрастной ригидности грудной клетки; при стенозе верхних дыхательных путей; повышенное сопротивление движению воздуха вследствие сужения просвета бронхов при бронхиальной астме и эмфиземе, сердечной недостаточности). Hadorn и Wyss считают, что механические препятствия вентиляции играют главную роль среди других причин.

внезапная одышка

Непосредственные причины одышки следующие.

1. Химическое изменение состава крови в смысле:
а) повышенного напряжения углекислоты,
б) пониженного содержания кислорода,
в) сдвига рН в кислую сторону.

Ясно, что эти факторы действуют непосредственно на бульбарный дыхательный центр. Напряжение углекислоты имеет преобладающее значение. Кислород действует на каротидный синус. Этот регуляторный механизм начинает работать сильнее, чем в норме, только при длительной гипоксемии (повреждение мозга с последующим понижением порога раздражения бульбарного дыхательного центра) (cor pulmonale).

2. Нельзя, однако, все формы одышки объяснять этими химическими регулирующими факторами. Рефлексы, исходящие от легких, плевры, диафрагмы и мышц, оказывают немалое влияние на объем дыхания. Нормальное дыхание регулируется рефлексом Hering-Breuer: возникающее при уменьшении напряжения кислорода в альвеслах раздражение ведет к ускорению дыхания, расширению грудной клетки и опусканию диафрагмы. Этот рефлекс несомненно участвует и при патологических состояниях.

Одышка может быть результатом:
а) стеноза крупных дыхательных путей (гортань, трахея);
б) поражения легких;
в) поражения сердца;
г) ожирения:
д) эмоциональных факторов;
е) анемий;
ж) церебральных нарушений;
з) болезней обмена веществ;
и) уменьшения подвижности грудной клетки (редко) в результате нарушений иннервации мышц (полиомиелит, паралич, полиневрит).

Поражение гортани ведет к stridor (консультация с отоларингологом).

Из заболеваний трахеи раку ее, хотя он и является очень редким заболеванием, все же уделяется слишком мало внимания. Наиболее частый симптом — одышка, особенно интермиттирующая (не смешать с астмой!). Ей сопутствует кашель, кровохарканье, лихорадка и падение веса. Бронхоскопия выясняет положение дела.

- Читать далее "Одышка при заболеваниях легких. Одышка при поражении легких."


Оглавление темы "Причины одышки. Сердечная недостаточность.":
1. Одышка. Причины одышки.
2. Одышка при заболеваниях легких. Одышка при поражении легких.
3. Предел дыхания. Проба Тиффно. Виды легочной недостаточности.
4. Дыхательная недостаточность при бронхиальной астме. Одышка при эмфиземе.
5. Одышка при бронхите. Диагностика бронхита.
6. Бронхит от раздражения. Бактериальный бронхит. Бронхит при эмфиземе легких.
7. Одышка при заболеваниях сердца. Болезни сердца и одышка при них.
8. Симптомы заболевания сердца. Ритм галопа. Диагностика ритма галопа.
9. Симптомы сердечной недостаточности. Гемодинамическая сердечная недостаточность.
10. Определение скорости кровотока. Оценка скорости кровотока.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта