MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Оценка послевращательного нистагма. Фазы реакции на вращательную пробу

Направление послевращательного нистагма от перемены положения головы не изменяется. Во время наблюдения за послевращательным нистагмом могут наблюдаться следующие затруднения: 1) если имеется спонтанный нистагм, то его необходимо перед началом вращения выключить, например, при помощи фиксатора взгляда; 2) в связи с тем что при взгляде на палец врача возникает конвергенция, из-за чего продолжительность послевращательного нистагма укорачивается.

Френцелем были предложены очки с выпуклыми стеклами, снабженные электрическими лампочками; благодаря такому устройству очков виден только яркий свет и конвергенция не наступает. Бартельс (Barters) предложил для исключения конвергенции пользоваться очками +20D. При этом у лица, подвергшегося вращению, сохраняется лишь светоощущение, а врач, наблюдающий за нистагмом, хорошо видит даже небольшие движения глаз.

В связи с тем, что вращение, производимое по методике Барани, является грубым, надпороговым раздражителем, вполне оправданными являются стремления определить пороговый раздражитель. Первые исследования в этом направлении производились С. Ф. Штейном, В. И. Воячеком.

С. Ф. Штейном была сконструирована центрифуга, при помощи которой он определял порог раздражения лабиринта путем регистрации появления первых нистагмических движений глаз; порог раздражения при вращении, согласно вычислениям С. Ф. Штейна, равнялся 7,5°в течение секунды, хотя при этом появлялось лишь перемещение глаз в сторону, а не типичный лабиринтный нистагм.

послевращательный нистагм

С. Ф. Штейн установил, что если увеличивать скорость вращения, то можно наблюдать различные фазы реакции в ответ на вращение:
1) нистагм;
2) отклонение туловища;
3) движение вокруг своей продольной оси;
4) тошноту и рвоту;
5) автокинезы (цит. по С. М. Компанейцу).

В. И. Воячек производил исследование порогов раздражения лабиринта при помощи предложенной им ротационной машины и установил, что ощущение движения возникает при увеличении углового ускорения, т. е. вращения, с 4,5 до 9° в течение 2 секунд. Грахе (Grahe) предложил следующую методику слабых раздражений вращением: врач, стоящий позади больного, располагает свои пальцы на веках его закрытых глаз и равномерно медленно поворачивает голову больного вправо и влево; при этом пальцами он ощущает нистагмические движения глаз; если поворот головы на 90° пророизводить в течение 3 секунд, то число нистагмических толчков в среднем будет равно 5—7.

Нистагмические движения глаз при пробе Грахе свидетельствуют о сохранившейся возбудимости лабиринта; так как вращение при пробе Грахе производят вправо и влево, то можно установить наличие или отсутствие возбудимости для каждого лабиринта.

- Читать далее "Значение пробы Грахе. Пороговое раздражение вращением"


Оглавление темы "Исследование вестибулярного и отолитового аппарата":
1. Отокалориметр Брюнингса. Вращательная проба
2. Оценка послевращательного нистагма. Фазы реакции на вращательную пробу
3. Значение пробы Грахе. Пороговое раздражение вращением
4. Купулометрия. Техника купулометрии
5. Купулограмма и нистагмография. Кресло В. С. Олисова и Френкнера
6. Мышечные реакции лабиринта. Промахивание при пальце-носовой пробе
7. Указательная проба. Вестибуло-соматические и вегетативные рефлексы
8. Головокружение вестибулярного происхождения. Тошнота и рвота при раздражении лабиринта
9. Исследование отолитового аппарата. Отолитовые реакции Воячека
10. Методы оценки отолитовой реакции. Реакция Миньковского для оценки отолитового аппарата
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта