MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Указательная проба. Вестибуло-соматические и вегетативные рефлексы

Указательная проба введена в практику Барани. Если вызвать раздражение лабиринта, то появляется промахивание в сторону медленного компонента нистагма, что, по мнению Барани, свидетельствует о нормальном состоянии полушария мозжечка той же стороны.

Указательную пробу можно производить не только в направлении снизу вверх, т. е. в сагиттальной плоскости, но и в направлении справа налево или слева направо, т. е. в горизонтальной плоскости; если указательная проба производится в горизонтальной плоскости, то промахивание наблюдается вверх или вниз, т. е. в сагиттальной плоскости.

Согласно мнению Барани, отсутствие промаха у здорового человека зависит от тонических влияний, осуществляемых полушарием мозжечка той же стороны. Представления о ценности указательной пробы для диагностики мозжечковых нарушений изменились с тех пор, как появились указания о роли внелабиринтных и внемозжечковых факторов в возникновении указательной пробы; в частности, в настоящее время известно, что нарушения функции больших полушарий, например, лобных долей, тоже могут вызывать промахивание.

Однако указательная проба широко применяется при исследовании функции лабиринта, но ее нарушения, рассматриваемые изолированно, не могут служить абсолютно доказательными в пользу поражения лабиринта или мозжечка, а должны учитываться совместно с результатами других проб.

рефлексы лабиринта

Вестибуло-соматические и вегетативные рефлексы

В результате действия адекватных раздражителей лабиринта (калоризация, вращение) могут возникать различные рефлексы, связанные с теми или иными группами мышц, например: нистагм глаз, который в конечном итоге зависит от сокращений глазных мышц; отклонение рук, зависящее от изменений тонуса мышц руки; падение, связанное с изменением тонуса мышц туловища конечностей.

Эти рефлексы объединяются под названием вестибуло-соматических (от греческого слова soma, что значит тело); возможно, что более точно они могли бы быть обозначаемы как преддверно-мышечные. Вестибуло-соматические рефлексы составляют лишь часть рефлексов, наблюдающихся во время раздражения лабиринта или после него; другую часть составляют так называемые вестибуло-вегетативные рефлексы, к которым относятся:
а) рефлексы сердечно-сосудистой системы—учащение или замедление пульса, побледнение покровов или гршеремия их;
б) рефлексы, связанные с потоотделением—от едва заметного до обильного, охватывающего лицо, конечности;
в) рефлексы с блуждающего нерва—тошнота, рвота.

Рефлексы сердечно-сосудистой системы поддаются наблюдению путем измерения пульса, кровяного давления до и после раздражения лабиринта; кроме того, может отмечаться побледнение покровов лица или гиперемия. Б. Н. Клоссовский установил, что при раздражении лабиринта вращением или калоризацией наступает расширение сосудов мозга в области, расположенной на границе лба и темени, т. е. в области, регулирующей движения, тогда как в других отделах мозга, где концентрируются световые, звуковые раздражения, сосуды немного суживаются.

Эти наблюдения имеют значение для объяснения одного из наиболее частых симптомов раздражения лабиринта—головокружения, которое, возможно, зависит от наступающего перераспределения крови в различных участках мозга в ответ на раздражение лабиринта.

- Читать далее "Головокружение вестибулярного происхождения. Тошнота и рвота при раздражении лабиринта"


Оглавление темы "Исследование вестибулярного и отолитового аппарата":
1. Отокалориметр Брюнингса. Вращательная проба
2. Оценка послевращательного нистагма. Фазы реакции на вращательную пробу
3. Значение пробы Грахе. Пороговое раздражение вращением
4. Купулометрия. Техника купулометрии
5. Купулограмма и нистагмография. Кресло В. С. Олисова и Френкнера
6. Мышечные реакции лабиринта. Промахивание при пальце-носовой пробе
7. Указательная проба. Вестибуло-соматические и вегетативные рефлексы
8. Головокружение вестибулярного происхождения. Тошнота и рвота при раздражении лабиринта
9. Исследование отолитового аппарата. Отолитовые реакции Воячека
10. Методы оценки отолитовой реакции. Реакция Миньковского для оценки отолитового аппарата
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта