МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Форум
 

Купулометрия. Техника купулометрии

Изучение лабиринтных рефлексов, возникающих в результате подпорогового ускорения при вращении, причем вращение достигает различных угловых скоростей, за которыми следуют внезапные замедления (что, по всей вероятности, вызывает отклонение купулы), называют купулометрией.

Сущность купулометрии состоит в применении при исследовании вращением сравнительно небольших угловых скоростей (30°/сек, 40°/сек, 60°/сек), причем вращение начинают при минимальных угловых ускорениях (например, 0,4°/сек2, 0,6°/сек2, 1°/сек2); постепенно увеличивающаяся угловая скорость после достижения заданной величины продолжается без углового ускорения в течение 10—15 секунд, после чего производят внезапное торможение в течение одной-двух секунд до полного прекращения вращения или включают отрицательное ускорение (например, —0,4°/сек2,—0,6°/сек2,—1°/сек2), т. е. происходит плавное постепенное торможение кресла.

В связи с тем, что положительное угловое ускорение и отрицательное угловое ускорение при купулометрии сравнительно далеко отстоят друг от друга предполагают, что реакции организма, возникающие при купулометрии, более правильно отображают состояние возбудимости вестибулярного аппарата, чем те реакции, которые наблюдаются после вращения по способу Барани, когда прршеняется угловое ускорение, значительно превышающее порог возбудимости вестибулярного аппарата.
Таким образом, купулометрия основана на применении малых раздражителей, регулируемых по желанию врача.

техника купулометрии

Де Ври (De Vries) изучал действие вращения, применявшегося через очень малые промежуткр1 времени (от 0,1 до 0,25 секунды); начало вращения, ускорение, остановка происходили в течение доли секунды, оборот кресла не превышал 30°; автор пришел к заключению, что возбуждение чувствительных клеток купулы является функцией времени и ускорения, если время не превышает 1 секунды.

Грен (J. J. Groen) и Джонкис (L. В. W. Jonkees) установили, что минимально воспринимаемое угловое ускорение для человека равно 0,5°/сек2. Хильдинг (А. С. Hilding) для получения минимального углового ускорения применял вращение на кресле Барани, оборудованном электрическим двигателем, механически контролируемым двумя трансмиссиями Грехэма (Graham) и устроенным таким образом, что измеряемые ускорение и замедление, так же как постоянное вращение с заданной скоростью до 60 об/мин, могли быть производимы по желанию врача.

Глаза обследуемого во время вращения были закрыты, голова наклонена на 30° вперед, для исключения влияния света и звука над обследуемым был укреплен капюшон, на уши надевались телефонные наушники. Критерием наступившей реакции автор считал возникающее у обследуемого ощущение ускорения или замедления. Порог ощущения вращения колебался между 0,25°/сек2 и 3°/сек2, кривая записи полученных цифр составляет купулограмму ощущения вращения. Для получения купулограммы нистагм применяют электронистагмографию.

Таким образом, купулометрия может быть осуществлена двумя путями: 1) более простым, но менее надежным—посредством регистрации порогов ощущений ускорения или замедления вращения при минимальном угловом ускорении; 2) более сложным, но более надежным—путем записи нистагмических движений глаз, возникающих при вращении с минимальным угловым ускорением или при калоризации, производимой посредством специального прибора (по Генриксону—купулограмма нистагма).

- Также рекомендуем "Купулограмма и нистагмография. Кресло В. С. Олисова и Френкнера"

Оглавление темы "Исследование вестибулярного и отолитового аппарата":
1. Отокалориметр Брюнингса. Вращательная проба
2. Оценка послевращательного нистагма. Фазы реакции на вращательную пробу
3. Значение пробы Грахе. Пороговое раздражение вращением
4. Купулометрия. Техника купулометрии
5. Купулограмма и нистагмография. Кресло В. С. Олисова и Френкнера
6. Мышечные реакции лабиринта. Промахивание при пальце-носовой пробе
7. Указательная проба. Вестибуло-соматические и вегетативные рефлексы
8. Головокружение вестибулярного происхождения. Тошнота и рвота при раздражении лабиринта
9. Исследование отолитового аппарата. Отолитовые реакции Воячека
10. Методы оценки отолитовой реакции. Реакция Миньковского для оценки отолитового аппарата
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.