Что изменилось в медицине в 2016 году? Нововведения в системе здравоохранения
В прошлом году многое изменилось в системе здравоохранения: экстренная помощь поделилось на "скорую" и "неотложную", реорганизовывались или закрывались поликлиники и больницы, пересматривались суммы и способы финансирования. Какие же изменения в медицине нам стоит ждать в 2016 году?
Минздрав успокаивает: несмотря на кризис, все объемы на проведение высокотехнологичной помощи будут оплачиваться на прежних условиях. Конечно, сделать это будет очень сложно, ведь все оборудование и расходники - импортные, а курс доллара сегодня вырос почти в два раза за год. Учитывая сложную экономическую ситуацию в стране, принято решение в 2016 году сократить виды медпомощи, которые мы сейчас получаем по полису ОМС бесплатно. Значит, платить за медицинские услуги нам придется больше. Хорошая новость состоит в том, что Минздрав не поддержал предложенную в конце ушедшего года идею, сделать некоторые виды вызовов скорой помощи также платными.
В 2015 году в медицине установили новое правило: каждый человек должен быть прикреплен не только в поликлинику, но и конкретному врачу. Это заставило тех, кто раньше получал медицинскую помощь по полису ОМС в поликлиниках по месту жительства и медпунктах по месту работы, выбирать, где им лучше оставаться. Такое решение вызвано необходимостью оптимизировать расходы на лечение больных, которые раньше имели возможность прикрепляться в разных медучреждениях. Поликлиникам это было выгодно. Ведь финансируются они "по-душевному" принципу - сколько народу у них прикреплено, столько денег они и получают. Поменять медучреждение, к которому он прикреплен, пациент так же, как и раньше, может не чаще одного раза в год.
В 2016 году больные, которым оказание какого-то вида медицинской помощи было отложено на длительный срок по причине большой очереди, могут жаловаться на нарушение сроков проведения операции или других процедур. С этого года Минздрав установил предельные сроки ожиданий оказания медицинской помощи, отныне эти нормативы проведения различных процедур и приемов есть у каждого врача, в том числе у участковых терапевтов и врачей операционных отделений больниц. Нормативы эти следующие:
- принимать больного участковый терапевт или педиатр обязан не позднее 24 часов с момента обращения в поликлинику.
- запись к врачам-специалистам в поликлиниках не должно превышать 14 календарных дней.
- диагностические исследования и анализы в поликлиниках должны проводиться не позднее 14 календарных дней с даты, когда было выдано врачом направление.
- дорогостоящие плановые амбулаторные обследования типа МРТ И КТ должны быть проведены в течение 30 дней. В экстренных случаях компьютерная томография, рентген и УЗИ должны проводиться через 20 минут после поступления больного в стационар. Например, при подозрении на инфаркт или инсульт.
Уже несколько лет подряд в 30 регионах нашей страны введены электронные медкарты, куда автоматически вносятся результаты всех анализов, которые пациент сдавал. В нынешнем году оформлять в электронном виде начнут и больничные листы, а бумажные формы перестанут выдавать. Правда, информационный сервис пока будет доступен лишь 70% врачам, но уже недалек тот день, когда пациенту не нужно будет собирать подписи и печати на больничных, бояться помять или потерять его. Уже сегодня около 380 тысяч врачей имеют на рабочем месте компьютеры с установленной на них программой, позволяющей оформлять больничные в электронном виде.
В 2015 году впервые паллиативную медицинскую помощь включили в ОМС. Это значит, в этом году родственники любого безнадежного больного могут потребовать у врачей выездной службы отвезти его в стационар, чтобы оказать ему профессиональную медицинскую помощь. Об этом многие люди, которые ухаживают за тяжелобольными родственниками, не знают и продолжают лечить его самостоятельно даже в том случае, когда это не облегчает страданий больного. Получать обезболивающие препараты теперь тоже стало намного легче. Срок действия рецепта на их получение продлен до 15 дней. При выписке больного, нуждающегося в регулярном приеме обезболивающих, врач обязан выдать необходимые препараты на 5 дней или выписать рецепт на их получение.
Раньше врачи скорой помощи имели право использовать морфин для облегчения болей только тех больных, которые пострадали в пожаре или аварии. С этого года им разрешено купировать боли морфином и у паллиативных больных. Поэтому если вы остались один на один с безнадежно больным и не знаете, как ему облегчить страдания, вызывайте скорую помощь и они обязаны назначить ему лечение в паллиативном стационаре или сделать обезболивающий укол. Для сведения: количество стационаров для безнадежно больных в нашей стране в последние годы увеличилось с 400 до 1187.