MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Беседа с родителями ребенка при плохих новостях. Рекомендации

Врачам часто трудно сообщать плохие новости родителям и детям. В педиатрической практике с этой проблемой сталкиваются часто в случае:
• если у ребёнка серьёзные врождённые аномалии, например хромосомные нарушения;
• если у ребёнка диагностирована патология, ведущая к инвалидности, например церебральный паралич, нейродегенеративные заболевания, в ходе ультразвукового исследования (УЗИ) выявлены серьёзные внутричерепные аномалии у недоношенных младенцев;
• если у ребёнка серьёзное заболевание, например менингит или злокачественное заболевание, или если в результате несчастного случая он получил, например, травму головы;
• внезапной смерти ребёнка, например, при синдроме внезапной смерти младенца (СВСМ, SIDS).

Начальная беседа с родителями при негативном прогнозе

Очень важна форма, в которой проводят начальную беседу. Это может оказать большое влияние на способность родителей справиться с проблемой и их последующие взаимоотношения с профессиональными врачами. Часто в течение многих лет родители продолжают вспоминать и пересказывать детали первой беседы, во время которой они узнали, что их ребёнок серьёзно болен.

Родители детей с угрожающими жизни заболеваниями говорят о том, что они больше всего ценили открытую, сочувственную, прямую и непрерываемую дискуссию в конфиденциальной обстановке, во время которой у врача было достаточно времени для того, чтобы повторить и разъяснить информацию, а у родителей — задать все вопросы.

беседа с родителями ребенка при плохих новостях

Как родителям необходимо сообщать о диагноз жизнеопасного заболевания:
1. Начало разговора
• Конфиденциально.
• Непрерывно.
• Без спешки.
• Присутствие обоих родителей (или друга / родственника), если возможно.
• Старший врач.
• Присутствие медсестры или социального работника.

2. Установление контакта
• Выясните, что знает или предполагает семья.
• Отнеситесь с пониманием к чувствам родных.
• Называйте ребёнка по имени.
• Не отводите глаз при общении с родителями.
• Будьте прямыми, открытыми, сочувствующими.

3. Сообщение информации
• Важен гибкий подход.
• Динамичная беседа предпочтительнее, чем откладывание плохих новостей.
• Назовите заболевание.
• Опишите симптомы в соответствии с состоянием ребёнка.
• Обсудите этиологию — родители обычно хотят знать.
• Предвосхищайте и отвечайте на вопросы родителей. Не избегайте сложных тем только потому, что родители не подумали об этом спросить.

4. Объясните долгосрочный прогноз
• Если ребёнок предположительно погибнет, подумайте, когда и где уместнее сказать о причине смерти.
• Определите доступные методы поддержки / лечения.

5. Восприятие эмоций
• Будьте готовы противостоять реакции шока, особенно гнева и плача.
• Отнеситесь снисходительно к неуверенности.
• Каким образом это отразится на семье?
• Что и когда сказать другим детям, родственникам и друзьям?

6. Завершение беседы
• Выясните, правильно ли поняли вас родители.
• Разъясните и повторите.
• Примите к сведению, что родителям может быть сложно воспринять всю информацию.
• Расскажите о способах поддержки.
• Если возможно, дайте родителям номер контактного телефона.
• Дайте адрес группы поддержки.

7. В дальнейшем
• Предложите раннюю повторную консультацию.
• Предложите семьям записать вопросы при подготовке к следующему визиту.

• Обеспечьте возможность общения на протяжении беседы с:
- другим персоналом;
- терапевтом и патронажной медсестрой;
- другими специалистами, например с лечащим педиатром.

- Читать далее "Выписка детей из стационара. Рекомендации"


Оглавление темы "Детские болезни":
  1. Принципы ухода за ребенком в стационаре. Организация
  2. Обучение медицинского персонала для работы с детьми. Рекомендации
  3. Острая и хроническая боль у детей. Принципы лечения
  4. Особенности фармакокинетики лекарств у детей. Что нужно учитывать при назначении медикаментов?
  5. Беседа с родителями ребенка при плохих новостях. Рекомендации
  6. Выписка детей из стационара. Рекомендации
  7. Медицинская этика в педиатрии. Принципы
  8. Этика медицинских исследований в педиатрии. Требования
  9. Принципы доказательной педиатрии. Примеры
  10. Шок у детей. Ведение тяжелобольного ребенка
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта