Фармакология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Фармакология:
Фармакология
Основа фармакологии
Лекарства влияющие на нервную систему
Лекарства влияющие на кровь
Гормоны
Лекарства влияющие на сердце и сосуды
Лекарства влияющие на легкие
Лекарства влияющие на желудок и кишечник
Лекарства при нарушении питания
Лекарства влияющие на кости и мышцы
Лекарства влияющие на почки
Лекарства влияющие на мочеиспускание
Лекарства влияющие на кожу
Лекарства влияющие на зрение
Лекарства влияющие на ухо
Лекарства в интенсивной терапии
Лекарства в стоматологии
Лекарства при инфекциях
Лекарства при опухолях
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лечение муковисцидоза. Лекарства в терапии муковисцидоза

Муковисцидоз вызван мутациями в специфических белках, обеспечивающих апикальный клиренс Cl-. Муковисцидоз — наследственное заболевание, возникающее в раннем детстве. Поражает дыхательные пути и протоки некоторых органов, особенно легких, поджелудочной железы и потовых желез. У пациентов с муковисцидозом происходят мутации специфических белков, обеспечивающих апикальный клиренс Сl-. Это приводит к нарушению клиренса Cl-, повышенной реабсорбции натрия и, в результате, изменению осмотического давления и повышению реабсорбции воды. Дефект проявляется обильной вязкой секрецией в органах с протоками, особенно в дыхательных путях, а также протоках поджелудочной и потовых желез у гомозигот. В легких это приводит к увеличению областей со слабым кровотоком. Последующее присоединение инфекции (Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa и другие микроорганизмы) приводит к необратимым изменениям в легких (бронхоэктазы). Аналогичный процесс, связанный с изменением секреции, происходит и в других органах.

Мукокинетические препараты, антисекреторные препараты, антибиотики и физиотерапию применяют при лечении муковисцидоза. Предположительно продолжительность жизни людей с муковисцидозом гораздо меньше, но она может быть продлена с помощью интенсивной терапии лекарственными средствами и физиотерапией. Современная терапия легочных проявлений муковисцидоза заключается в:

• уменьшении секреции для поддержания сохранности просвета дыхательных путей и протоков;
• борьбе с оппортунистическими инфекциями.

Гнойная слизь при муковисцидозе имеет характерный желтый цвет и богата фрагментами ДНК (из мертвых клеток), которые были использованы для снижения секреции.

муковисцидоз

Мукокинетические и антисекреторные лекарственные средства. Антагонисты мускариновых рецепторов снижают жидкую секрецию респираторного тракта, другие препараты повышают текучесть и снижают вязкость секрета:

• отхаркивающие лекарственные средства повышают текучесть секрета, тем самым улучшая продуктивность кашля. Типичные отхаркивающие лекарственные средства содержат гуайфене-зин и назначают перорально или ментол и камфару и назначают ингаляционно, но их эффективность ограничена. Иодид калия обладает лучшими отхаркивающими свойствами;
• муколитики понижают вязкость секрета. N-ацетилцистеин разрушает дисульфидные связи в молекуле муцина, тем самым понижая вязкость, но могут возникать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, стоматит и ринорея;
• недавно была показана эффективность лечения муковисцидоза лекарственными средствами, разрушающими цепи ДНК (например, рекомбинантная ДНК в форме аэрозоля).

Типичные бактерии, находящиеся в легких при муковисцидозе, — S. aureus (на ранней стадии заболевания) и P. aeruginosa, часто вызывают пневмонию. Основные антибиотики, используемые при лечении, — гентамицин, тобрамицин или амикацин совместно с одним из следующих лекарственных средств: ципрофлоксацином, тикарциллином, имипенемом, цефтазидимом и пиперациллином. Тобрамицин часто применяют в виде аэрозоля. Если легкое сильно повреждено, пациенту может быть проведена операция по трансплантации легкого.
Генетическая терапия находится на стадии разработки.

- Читать далее "Лечение кашля. Противокашлевые лекарственные средства"


Оглавление темы "Лекарства для лечения астмы и ринита":
1. Проявления легочных заболеваний. Бронхиальная астма и бронходилататоры
2. Антихолинергические средства. Ксантины - эуфиллин, теофиллин
3. Глюкокортикостероиды при бронхиальной астме. Ксантины
4. Ингибиторы фосфодиэстеразы-4. Зафирлукаст и монтелукаст
5. Аналоги циклоспорина при астме. Бронходилататоры - агонисты b2-адренорецепторов
6. Мукокинетики при бронхиальной астме. Респираторный дистресс-синдром
7. Лечение муковисцидоза. Лекарства в терапии муковисцидоза
8. Лечение кашля. Противокашлевые лекарственные средства
9. Лечение ринита и ринореи. Антагонисты Н1-рецепторов
10. Глюкокортикостероиды, кромолин натрий при рините. Противоотечные симпатомиметики
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта