Фармакология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Фармакология:
Фармакология
Основа фармакологии
Лекарства влияющие на нервную систему
Лекарства влияющие на кровь
Гормоны
Лекарства влияющие на сердце и сосуды
Лекарства влияющие на легкие
Лекарства влияющие на желудок и кишечник
Лекарства при нарушении питания
Лекарства влияющие на кости и мышцы
Лекарства влияющие на почки
Лекарства влияющие на мочеиспускание
Лекарства влияющие на кожу
Лекарства влияющие на зрение
Лекарства влияющие на ухо
Лекарства в интенсивной терапии
Лекарства в стоматологии
Лекарства при инфекциях
Лекарства при опухолях
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Гентамицин и стрептомицин. Побочные эффекты и токсичность аминогликозидов

Гентамицин — наиболее часто применяемый аминогликозид. Гентамицин является наиболее активным аминогликозидом против энтерококков. Тобрамицин обычно активнее гентамицина против P. aeruginosa, но не против Enterobacteriaceae, и вряд ли активен в отношении энтерококков. Для лечения инфекций глаз применяют специальные препараты гентамицина и тобрамицина.
Стрептомицин можно использовать как компонент лекарственной политерапии туберкулеза.

Стрептомицин также является лекарством выбора при чуме и туляремии, хотя недавно были получены данные о том, что гентамицин столь же эффективен при этих инфекциях. Стрептомицин действует синергично с пенициллином, ампициллином или ванкомицином на некоторые штаммы энтерококков, в то время как гентамицин не обладает этим свойством. Стрептомицин плюс доксициклин применяют для лечения бруцеллеза.
Амикацин представляет собой аминогликозид, наименее чувствительный к ферментам, модифицирующим аминогликозиды. Иногда амикацин активен против бактерий, резистентных к другим аминогликозидам.

гентамицин

Неомицин не назначают парентерально вследствие его меньшей эффективности и более выраженных побочных эффектов по сравнению с другими аминогликозидами. Он может быть использован перорально (при отсутствии системных эффектов) с целью уменьшения численности Enterobacteriaceae в тонкой кишке при лечении печеночной энцефалопатии или в комбинации с эритромицином как средство профилактики, снижающее частоту раневых инфекций после элективного колоректального хирургического вмешательства. Канамицин используют редко вследствие развития приобретенной резистентности.
Паромомицин, родственный неомицину, применяют только перорально для лечения протозойных кишечных инфекций.

Аминогликозиды не всасываются из пищеварительного тракта, поэтому их нужно вводить парентерально. Аминогликозиды экскретируются в неизмененном виде почками и могут быть применены для лечения инфекций мочевого тракта. Аминогликозиды не поступают в СМЖ в терапевтических концентрациях, за исключением новорожденных.

Аминогликозиды имеют два основных побочных эффекта. Аминогликозидам свойственна нефротоксичность и ототоксичность (слуховая и вестибулярная), причем встречающаяся чаще, чем в случае применения других антибиотиков. Риск возникновения этих побочных эффектов зависит от дозы и длительности применения. Нефротоксичность — более частое явление, однако она обычно умеренная и обратимая. Ототоксичность часто принимает постоянный характер. Мониторинг концентрации в сыворотке может не помочь предотвратить эти побочные эффекты, т.к. они возникают даже при идеальной концентрации препарата в сыворотке.

- Читать далее "Макролиды - эритромицин. Кларитромицин и азитромицин"


Оглавление темы "Современные антибиотики":
1. Цефалоспорины. Классификация цефалоспоринов - первое и второе поколение
2. Цефалоспорины третьего поколения. Пероральный прием цефалоспоринов - таблетки цефалоспоринов
3. Карбапенемы и их свойства. Монобактамы - азтреонам
4. Ингибиторы бета-лактамаз. Гликопептиды - ванкомицин
5. Полимиксины - ингибиторы функции клеточной мембраны бактерий. Аминогликозиды
6. Гентамицин и стрептомицин. Побочные эффекты и токсичность аминогликозидов
7. Макролиды - эритромицин. Кларитромицин и азитромицин
8. Взаимодействие и побочные эффекты эритромицина. Кетолиды и линкосамиды - клиндамицин
9. Стрептограмины - хинупристин плюс далфопристин. Тетрациклины
10. Амфениколы - хлорамфеникол. Побочный эффект хлорамфеникола
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта