MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лечение предсердных тахикардий. Критерии диагностики

Эктопические предсердные тахикардии характеризуются патологическим отклонением вектора зубца Р, тенденцией к низкой амплитуде зубцов Р и частым предсердным ритмом (в пределах 160-240 ударов/мин).

Хотя эктопические предсердные ритмы с частотой свыше 200 сокращений в минуту обычно сопровождаются АВ-проведением 2:1, эктопический предсердный ритм при наличии блокады высокой степени и медленного желудочкового ритма (так называемая пароксизмальная предсердная тахикардия с блокадой проведения на желудочки) должен вызывать подозрение в отношении дигиталисной интоксикации.

Антиаритмические препараты могут оказаться эффективным средством терапии, если не удается обнаружить какой-либо обратимой причины. Выполнение кардиоверсии помогает только в редких случаях.

Поскольку провокационные факторы часто играют важную роль в возникновении эктопических предсердных тахикардий, устранение (коррекция) этих факторов (например, дигиталисной интоксикации, декомпенсации хронических неспецифических заболеваний легких, электролитных расстройств, метаболических нарушений, гипоксии, тиреотоксикоза) является первостепенной задачей терапии.

предсердная тахикардия

У тех больных, у которых не удается выявить обратимую причину, можно попытаться установить локализацию аритмического очага с последующим выполнением радиочастотной деструкции.

Многоочаговые предсердные тахикардии. Эта разновидность тахикардии диагностируется по наличию на ЭКГ трех или более зубцов Р различной морфологии и хаотическому, неправильному ритму. Частота ритма обычно составляет менее 150 сокращений в минуту.

Если средняя частота менее 100 сокращений в минуту, то такое состояние называется уже не тахикардией, а хаотическим, или многоочаговым, предсердным ритмом (он в сущности тот же). Такая аритмия наиболее часто встречается при хронических заболеваниях легких, но также наблюдается у больных с тяжелыми метаболическими нарушениями, сепсисом.

Хотя попытки использования антагонистов кальция увенчались определенным успехом, наиболее эффективным подходом к лечению остается коррекция гипоксии и других метаболических нарушений, лежащих в основе заболевания. Кардиоверсия, хирургическое вмешательство и катетерная деструкция неэффективны в лечении данного вида аритмии.

- Читать далее "Лечение трепетаний предсердий. Критерии диагностики"


Оглавление темы "Аритмии сердца":
  1. Бета-адреноблокаторы при хронической сердечной недостаточности (ХСН)
  2. Имплантируемые сердечные дефибрилляторы (ИСД) и трансплантация сердца при сердечной недостаточности
  3. Принципы анализа ритма сердца - диагностика аритмий
  4. Что такое синусовый ритм и синусовая тахикардия на ЭКГ? Диагностика
  5. Лечение предсердных экстрасистол. Критерии диагностики
  6. Лечение пароксизмальных наджелудочковых тахикардий (ПНЖТ) с механизмом re-entry. Критерии диагностики
  7. Лечение пароксизмальной наджелудочковой тахикардии (ПНЖТ) при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта. Критерии диагностики
  8. Лечение предсердных тахикардий. Критерии диагностики
  9. Лечение трепетаний предсердий. Критерии диагностики
  10. Лечение фибрилляции предсердий. Выбор лекарства
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта