MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Инфекционные колиты. Причины

На нашем сайте приводится эндоскопическая систематика понятия «инфекционный колит», однако лучше рассматривать его с учетом клинической симптоматики как инфекционную диарею, являющуюся результатом жизнедеятельности различных возбудителей. Не всегда диарея как ведущий симптом является основанием для выдачи пособия по болезни пациентам, у которых имеются симптомы инфекционного поражения толстой кишки и/или терминального отдела подвздошной кишки.

Здесь следует упомянуть неспецифическую боль в животе и повышение температуры тела. Кроме того, имеется ряд инфекций, которые могут проявиться диареей; они, с одной стороны, из-за небольшого эпидемиологического значения (например, холера, случаев заболевания которой в 2008 г. в Германии не было), с другой - из-за незначительной роли колоноскопии при инфекционных заболеваниях (например, при ротавирусной инфекции) в дальнейшем не упоминаются.

Данные о частоте возбудителей кишечных инфекций неполные. Этиология довольно значительной части инфекционных заболеваний не ясна. Относительно достоверную информацию можно получить на основании уведомлений органов санитарно-эпидемиологического надзора о случаях инфекционных заболеваний. Заболеваемость сальмонеллезом (40 000 случаев в год), имеющая тенденцию к снижению, и кампилобактерным энтеритом (примерно 65 000 случаев в год), которая стабилизировалась, следует за заболеваемостью ротавирусным гастроэнтеритом, которая после нескольких лет резкого повышения достигла плато и удерживается в последние два года. Эти и другие данные о частоте заболеваний, приводимые в настоящей статье, опубликованы Robert Koch-Institut.

Острые диарейные заболевания в большинстве своем проходят самостоятельно и не требуют выполнения колоноскопии. Обеспокоенность диареей появляется у пациентов и врачей, основывающихся на своем значительном опыте, лишь когда диарея продолжается более двух недель и когда появляется примесь крови в кале. Нередким сценарием в таких случаях бывает обращение пациента в отделение неотложной помощи, где его готовят к колоноскопии.

инфекционные колиты

Врач-эндоскопист в таких случаях видит трудно интерпретируемую картину, а пациент бывает вполне доволен прекращением диареи после лаважа кишечника. Пробирки для взятия кала на анализ остаются пустыми, а диагноз - неконкретным. Конечно, при острых диарейных заболеваниях возможен и другой сценарий. Однако при планировании тактики ведения пациента следует помнить, что различные этиологические факторы, воздействующие на толстую кишку, проявляются сходной симптоматикой.

При длительности кишечных симптомов более 3 нед. (до 6 нед.) следует потратить на подготовку к колоноскопии столько времени, чтобы можно было хотя бы собрать подробный анамнез, выполнить анализ кала, составить протокол диагностики и лечения. И, конечно, за это время удается выполнить уже достаточный объем исследований, а обращение к врачу имеет не только «анамнестическое» значение.

При взятии образцов кала для исследования важно обеспечить доставку их в микробиологическую лабораторию без задержки. Для выполнения анализов вполне достаточно небольшого количества кала. К пробиркам следует приложить необходимые анамнестические данные для микробиолога. Заявка должна быть оформлена без излишней и ошибочной терминологии.

Кал исследуют на возбудителей брюшного тифа, паратифов и дизентерии (Salmonella typhi, S. paratyphi, S. enteritidis [Salmonella typhimurium] и Shigella spp.). В зависимости от лаборатории круг возбудителей можно расширить, включив в него также Yersinia enterocolitica и Campylobakter jejuni/coli. Необходимо, чтобы указанное в заявке «исследование на патогенную кишечную микрофлору» с приложенным кратким анамнезом соответствовало «Стандартам качества микробиологической диагностики инфекционных заболеваний» 9-го пересмотра (MIQ - Qualitatsstandard fur die Mikrobiologisch-lnfektiologische Diagnostik) для кишечных инфекций.
В настоящее время пользуются переработанным вариантом этих стандартов, изданным в 2009 г. (Немецкое общество гигиены и микробиологии).

- Читать далее "Колоноскопия при сальмонеллезе. Эндоскопическая картина"


Оглавление темы "Эндоскопические картины при колоноскопии":
  1. Контрольные исследования полипов толстой кишки. Гистология
  2. Рак толстой кишки. Причины, варианты опухоли
  3. Колоноскопия при раке толстой кишки. Эндоскопическая картина
  4. Эндоскопическое лечение рака толстой кишки. Принципы
  5. Хронические воспалительные заболевания кишечника. Частота, причины
  6. Колоноскопия при неспецифическом язвенном колите. Эндоскопическая картина
  7. Колоноскопия при болезни Крона. Эндоскопическая картина
  8. Инфекционные колиты. Причины
  9. Колоноскопия при сальмонеллезе. Эндоскопическая картина
  10. Колоноскопия при кампилобактерном энтерите, иерсиниозе. Эндоскопическая картина
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта